中医妇科药对.doc

中医妇科药对药物配伍是中医精华,精于方者,必精于药之配伍.将常用的妇科药对简述如下：党参、黄芪气虚者补之以甘温,参芪分健脾培中,益气升阳,凡妇科脾肾气虚所致的崩中漏下、月经过多、白带绵绵、胎漏、滑胎等症皆为首选之药。脾肾阳虚之不孕症多见基础体温上升、黄体期短,甚则卵泡发育不良,无排卵,或输卵管欠畅、蠕动无力.参芪相配,可协力助孕.对气血两虚之闭经,月经过少等,参芪入四物汤,补气以生血。党参、沙参党参、沙参”一补阳而生阴，一补阴而制阳“。二参相伍，益气养阴，宜于气阴两虚之不孕症、内异症，崩漏以及流产后、癌症术后放化疗等症。病后虚羸，神疲倦怠，食少纳呆，咽干疼痛，舌质暗红，苔干少津者，朱氏以太子参配珠儿参，持久服用，效力亦著。党参、丹参党参益气，丹参活血，气行则血行，气充则血活，二药合用，有补气行血，攻补兼施之意，常用于气虚血瘀之痛经、闭经、月经过少等症。当归、熟地当归养血活血，为补血调经的要药；熟地滋阴养血，为阴亏血虚之主药。两药相伍，走守兼备，动静结合，是调治妇人阴血亏虚之血枯、血燥之佳品。熟地、砂仁熟地腻膈，久服滞脾碍胃；砂仁行气调中，醒脾开胃，且引气归肾。砂仁（或用砂仁壳）配熟地，既可防熟地滋腻之弊，又可引熟地入肾，二药合用使补而不腻。怀山药、山萸肉健脾益肾，填精补髓，固气涩精。朱氏常用于脾肾两虚之崩漏、胎漏、带下，产后汗证、经行泄泻等症，亦常用于肾精亏耗所致的月经过少、闭经，阴道分泌减少等。肉苁蓉、巴戟天温而不燥，味厚纯补，入督脉，填肾精，壮肾阳，随滋肾药则滋肾，伍壮肾阳而兴阳，并对阳虚精衰之虚人便秘有润肠通腑作用，是补肝肾之要药。朱氏亦常将二味与滋养肾阴药配伍，是取其温柔润养，于阳中求阴之意。川牛膝、怀牛膝川牛膝活血通经，怀牛膝补肝肾，强腰脊，二药配对结合，寓攻于补，攻不伤正。适于肝肾不足，腰膝酸软之血瘀经闭，或于久攻恐伤正气方中配伍应用。川断、川牛膝川断补肝肾、川牛膝活血通经并引药下行，二药合用具有攻补兼施之效，多用治经闭不行，经行量少不畅之证。芡实、白莲须芡实能益肾固精，健脾止带；莲须能固肾止血。两药均走脾肾两经，都有止涩作用而互相辅佐。亦常用治崩漏、月经量多、带下及便溏泄泻。夏楛草、旱莲草夏枯草清泄肝火散郁，又能化痰结；旱莲草清养肝肾，又能凉血止血。二药合用可清热平肝，凉血止血。用于经前乳胀者，取其能清肝散郁；用于治症瘕则能养阴清肝，化痰散结，对月经量多者尤为合适；用于热迫冲任所致的月经量多、经水淋漓不止，可以平肝清热、凉血止血。桑螵蛸、海螵蛸二药均为固肾收涩之品，合用能固冲止崩、涩精止泻、缩泉束带。常以之施治于崩漏、经多、带下、溲频、便溏诸症，谓其能益肾固冲。川断、寄生补肝肾而强筋骨，固冲任且安胎元。又常与杜仲或菟丝子配伍，用治妇科所致的肾虚腰酸、胎漏、胎动不安之必选药。桑枝、桑寄生寄生补肾、桑枝为通络之品，二药同使，一补一通，通补结合，用于输卵管阻塞或输卵管欠畅之不孕症。柴胡、延胡肝藏血而主疏泄，两药皆入肝经，疏肝理气，活血止痛。凡妇女少腹、小腹疼痛，如子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔瘀血综合征、各种痛经，以及乳癖等所必用，多配川楝子效佳。茜草、益母草茜草化瘀止血，益母草活血通络，二药相配，通瘀而不使瘀下过度，止血而不留瘀。常用于治疗经漏不止，取其能化瘀止血，祛瘀生新；或月经量多而经水逾期，取其能通能涩，通经又不致行之太过。白术、莪术白术健脾强胃，莪术活血祛瘀、善消痞结，朱氏谓其尚有开胃通脾作用。二药同用，具有攻补兼施，通补结合的效果。可以莪术之开通助白术加强补脾作用，白术扶正可制莪术攻破之性，使不损耗元气。常用于治疗闭经，取其健脾开胃以旺化源，通行经脉不伤正气，对厌食闭经尤为适合，亦用在痰湿阻络型闭经中。用治症瘕则能扶正消积。菟丝子、枸杞子、桑椹子三子相配，补而不腻，不温不燥，不论肾阴虚，肾阳虚皆可应用，是平补肝肾之佳品。石菖蒲、石楠叶、川芎用于垂体功能低下，排卵功能障碍，性感淡漠。三药互相协同可醒脑开窍，温肾助阳，增强性欲。亦可用治神疲乏力、记忆力差、经行头痛等症。生地、地榆、侧柏、椿根皮四味为一组药，此配伍投治肝旺血热之经多、经漏不止之症又伴有脾虚、大便溏薄者。生地清热养阴凉血，地榆、侧柏凉血，但寒凉太过，易致肝虚便溏泄泻，故配以椿根皮既可止血，又可涩肠止泻。盆腔炎、子宫内膜异位症、常见上述证候，用之颇验。蛇舌草、紫草蛇舌草功能清热解毒，平肝清热散结作用；紫草凉血解毒。二药配伍则具有清热平肝、凉血摄冲作用。常用于更年期有子宫肌瘤、经前乳胀、月经过多、崩漏等。血竭末、三七粉血竭行瘀止痛，亦有止血作用，其性偏于行；三七粉有活血化瘀与止血作用，性能行亦能止，二药合用，可互相得益，加强化瘀止血作用，又有行瘀定痛之效。常用于治疗膜样痛经、子宫内膜异位症及子宫肌腺瘤所致的重证痛经伴经量过多者。蒲黄、五灵脂蒲