常见的四肢骨折.ppt

第二十章

骨与关节疾病病人的护理授课次序第二节常见的四肢骨折一、肱骨干骨折解剖概要病因和类型肱骨干骨折临床表现治疗肱骨干骨折切开复位钢板内固定后二、肱骨髁上骨折[kē]解剖概要病因和类型屈曲型肱骨髁上骨折
跌倒时肘关节屈曲，肘后着地，
暴力由后下方向前方撞击尺骨鹰
嘴，导致肱骨髁上骨折。
骨折线自前上到后下；临床表现肱骨髁上骨折最严重的并发症是肱动脉损伤和正中神经损伤，应当注意是否有损伤的表现，如桡动脉的搏动情况、肢体的颜色、温度、感觉、运动等等，如果有损伤的表现，应当及时手术探查，同时处理骨折。治疗预后三、尺、桡骨干骨折病因与分类临床表现和诊断治疗预后四、桡骨下端骨折桡骨下端2-3cm范围内的骨折。以中老年人多见。病因及骨折类型Smith骨折临床表现Smith骨折的侧面观治疗预后五、股骨颈骨折临床分类临床表现与诊断股骨颈骨折治疗股骨颈骨折螺纹钉固定治疗治疗全髋关节置换术后预后股骨干骨折临床表现及诊断股骨干粉碎性骨折股骨干周围软组织丰厚，且肌肉发达，手法复位及外固定难以奏效，应当尽量考虑行切开复位内固定术，固定方法应当以坚强的固定材料为首选，如绞锁髓内钉、加压钢板等等。如考虑手术实在困难如粉碎性骨折，可以行骨牵引治疗，一般可以行股骨髁上牵引或胫骨结节牵引。2岁以内的儿童可以行悬吊牵引治疗。股骨干粉碎性骨折交锁髓内钉固定预后预后四肢骨折病人的护理5、便秘
6、有皮肤完整性受损的危险
7、有废用综合征的危险
8、潜在并发症感染
9、知识缺乏

护理措施
6、减轻肢体肿胀
7、维持患肢血液灌注
8、控制感染
9、预防并发症
10、营养指导
11、功能锻炼

健康教育
（一）营养指导
（二）功能锻炼
（三）随访
一、肱骨干骨折病因、临床表现
二、肱骨髁上骨折病因、临床表
三、尺、桡骨干骨折病因、临床表
四、桡骨下端骨折
五、股骨颈骨折
六、护理措施试述四肢骨折病人护理措施。