危重症病人营养支持指南解读.pdf
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危重症病人营养支持指南解读.pdf
中国实用外科杂志2008年11月第28卷第11期·529·指南与解读文章编号:1005-2208(2008)11-0925-04危重症病人营养支持指南解读周华,许媛中图分类号:R6文献标志码:A【关键词】营养支持;监护;肠内营养;Keywordsnutritionalsupport;custodialcare;enteralnutrition1营养支持的重要性和目的因此,早期有效复苏,纠正内脏缺血缺氧,维持细胞的正常临床营养与抗生素的发展、麻醉学的进步、重症监护和代谢,是实现安全、有效肠道喂养的前提和保障
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背景推荐等级和证据分类2009ASPEN/SCCM特点一、关于开始肠内喂养4、应当在入ICU后最初24-48小时内早期开始肠内营养(C级),应当在48-72小时内达到喂养目标(E级)5、血流动力学不稳定时(病人需要积极的血流动力学支持治疗,包括单独使用大剂量儿茶酚胺或联合使用大量液体或血液制品复苏,以维持灌注),应暂停EN直至复苏完全和(或)病情稳定(E级)二、什么时候开始PN?三、关于肠内营养的剂量能量需求的估计四、关于EN耐受性和充分性的监测五、选择适当的肠内营养制剂六、辅助治疗3、烧伤、创伤和综合性
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重症病人营养指南解读---2009ASPEN/SCCM背景推荐等级和证据分类2009ASPEN/SCCM特点一、关于开始肠内喂养4、应当在入ICU后最初24-48小时内早期开始肠内营养(C级),应当在48-72小时内达到喂养目标(E级)5、血流动力学不稳定时(病人需要积极的血流动力学支持治疗,包括单独使用大剂量儿茶酚胺或联合使用大量液体或血液制品复苏,以维持灌注),应暂停EN直至复苏完全和(或)病情稳定(E级)二、什么时候开始PN?三、关于肠内营养的剂量能量需求的估计四、关于EN耐受性和充分性的监测五、选
成人危重症患者营养支持指南.pptx
成人危重症患者营养支持治疗与评定指南解读A营养评定营养风险评分NRS-无法称体重患者NUTRIC评分量表(无IL-6版)A营养评定A营养评定B开启肠内营养B开启肠内营养B开启肠内营养B开启肠内营养B开启肠内营养C肠内营养量C肠内营养量急性呼吸衰竭机械通气患者,早期低量与早期全量肠内营养随机对照研究研究设计两组能量供给在前6天有显著差异研究结论C肠内营养量C肠内营养量怎样监测成年危重病患者EN耐受性?提议应每日监测EN耐受性。我们提议应该防止不恰当中止EN。我们提议,患者在接收诊疗性检验或操作期间,应该尽可