静脉留置针穿刺.doc

桔园镇中心卫生院护理业务学习记录时间地点内妇科会议室主讲人主题静脉留置针穿刺参会人员：静脉留置针技术操作流程
1、把静脉留置针带至患者床旁对床号、姓名向患者解释
2、将输液瓶挂于输液架上打开导管针外包装戴手套。
3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带按常规进行局部皮肤消毒待干。
4、取出导管针去除针套转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内注意排尽空气关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15300角穿刺见回血后降低角度再将穿刺针推进0.20.5cm.穿刺。嘱患者握拳左手绷紧皮肤右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.51cm左手将外套管全部送入静脉松压脉带嘱患者松拳。
6、抽出针心用专用敷贴固定导管针在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间然后固定肝素帽取出压脉带。
7、脱手套再次查对无误后在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度参考静脉输液法
8、助患者卧于舒适位置整理床单位按皮内注射法处理用物洗手。
9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。
10、封管当液体输完后进行封管。
注意事项：使用静脉留置针时，必须严格执行无菌技术操作规程。密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况，应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲。