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检验医学与临床２０１３年１２月第１０卷第２４期ＬａｂＭｅｄＣｌｉｎ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．２４·３３０５·
·论著·
多层螺旋ＣＴ对小肠梗阻的诊断价值

刘光辉，赵京旗，张宏蕊（河北省新乐市社会保险职工医院放射科０５０７００）

【摘要】目的探讨多层螺旋ＣＴ对小肠梗阻的诊断价值。方法对３６例小肠梗阻患者进行多层螺旋ＣＴ平
扫和增强扫描，并利用工作站对ＣＴ图像进行多平面重建，将ＣＴ诊断结果与手术病理结果相对照。结果３６例小
肠梗阻患者均通过多层螺旋ＣＴ扫描明确诊断，诊断准确率为１００．０％，均表现为小肠扩张、积液和积气；梗阻原因
中肠粘连１６例，肿瘤性病变５例，炎症性病变５例，腹疝５例，肠套叠３例，粪石２例，病因诊断准确率为９４．４％。
结论多层螺旋ＣＴ结合三维重建能够准确诊断小肠梗阻，并且在确定梗阻病因方面具有优越性。
【关键词】小肠梗阻；体层摄影术；Ｘ线计算机
犇犗犐：１０．３９６９／犼．犻狊狊狀．１６７２９４５５．２０１３．２４．０２７文献标志码：Ａ文章编号：１６７２９４５５（２０１３）２４３３０５０３

犜犺犲狏犪犾狌犲狅犳犕狌犾狋犻狊犾犻犮犲狊狆犻狉犪犾犆犜犻狀狋犺犲犱犻犪犵狀狅狊犻狊狅犳狊犿犪犾犾犫狅狑犲犾狅犫狊狋狉狌犮狋犻狅狀犔犐犝犌狌犪狀犵犺狌犻，犣犎犃犗犑犻狀犵狇犻，
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【犃犫狊狋狉犪犮狋】犗犫犼犲犮狋犻狏犲ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｖａｌｕｅｏｆｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅｓｐｉｒａｌＣＴ（ＭＳＣＴ）ｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆ
ｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．犕犲狋犺狅犱狊３６ｃａｓｅｓｗｉｔｈｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎｗｅｒｅｓｃａｎｎｅｄａｎｄｅｎｈａｎｃｅｄｓｃａｎｎｅｄｕｓｉｎｇ
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ｓｔｒｕｃｔｉｏｎ．
【犓犲狔狑狅狉犱狊】ｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ；ｂｏｄｙｓｅｃｔｉｏｎｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ；Ｘｒａｙ

肠梗阻是指肠内容物不能顺利通过肠道引起的一系列病８０～１００ｍＬ（浓度３７０ｍｇ／ｍＬ），注射速率３ｍＬ／ｓ。将采集图
理改变，是外科常见的急腹症之一，发病率约为外科急腹症患像传输至ＧＥＡＤＷ４．３工作站，对图像进行多平面重建
者的２０％。小肠是最长的消化管道，位置不固定，小肠梗阻位（ＭＰＲ）。
置和病因判断是外科的一个难题。对于小肠梗阻，传统的检查１．３图像分析由２名中级职称以上的高年资医生分别读
方法是立位腹部Ｘ线片摄影，但立位腹平片对于肠梗阻的敏片，根据常规ＣＴ表现及ＭＰＲ图像诊断，重点观察梗阻部位，
感性及特异性较低，约２０％的肠梗阻可为正常表现［１］。对于推断梗阻原因，２名医生意见有分歧时，可通过协商达成一致
病因诊断的准确性也仅为７％，多层螺旋ＣＴ及其图像后处理意见，随访患者治疗情况，判断诊断准确率。小肠梗阻诊断参
技