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综述
技术Review

磁共振波谱成像在颅脑肿瘤中的应用研究

李伟龙晚生陈曼琼罗学毛兰勇蔡小琴广东省江门市中心医院放射科(江门529030)

内容提要：目的：探讨增强后多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对颅内常见肿瘤的鉴别诊断价值。方法：48例
颅内常见肿瘤患者行增强后多体素1H-MRS检查，其中胶质瘤19例，单发转移瘤13例，脑膜瘤16例。
测量计算3种肿瘤瘤体强化区、水肿边缘区及对侧正常脑组织的代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆
碱(Cho)、肌酸(Cr)的含量和它们比值Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho，并进行比较分析。结果：胶质
瘤、转移瘤与脑膜瘤的瘤体强化区的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho值分别为(2.76±1.46、1.02±0.69、
0.41±0.20)、(2.69±0.46、1.45±0.95、0.57±0.15)、(2.38±0.66、0.72±0.40、0.16±0.07)；瘤体水肿
边缘区的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho值分别为(1.44±0.67、1.28±0.48、0.98±0.58)、(1.08±0.35、
1.20±0.37、1.22±0.65)、(0.99±0.48、1.45±0.55、1.53±0.72)。与对侧正常组织对比，胶质瘤、转移
瘤与脑膜瘤瘤体强化区与水肿区的NAA/Cr、NAA/Cho有显著性差异(P<0.05)，Cho/Cr无显著性差异
(P>0.05)。瘤体强化区中，胶质瘤与转移瘤之间NAA/Cho有显著性差异(P<0.05)，胶质瘤与脑膜瘤之间
Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho均有显著性差异(P<0.05)，转移瘤与脑膜瘤间NAA/Cr、NAA/Cho有显著
性差异(P<0.05)。瘤体水肿区中，胶质瘤与转移瘤之间Cho/Cr有显著性差异(P<0.05)，胶质瘤与脑膜瘤
之间Cho/Cr、NAA/Cho均有显著性差异(P<0.05)，转移瘤与脑膜瘤间NAA/Cr有显著性差异(P<0.05)。
结论：增强后多体素1H-MRS对颅脑肿瘤的鉴别诊断有重要的临床应用价值。
关键词：颅脑肿瘤强化区边缘区磁共振波谱成像应用研究

TheAppliedResearchofMagneticResonanceSpectroscopyImaging
inCerebralNeoplasms
LIWeiLONGWan-shengCHENMan-qiongLUOXue-maoLANYongCAIXiao-qin
DepartmentofRadiology,JiangmenCentralHospital,Jiangmen,Guangdong(Jiangmen529030)

Abstract:Objective:Toexplorethevalueofpostcontrastmultivoxel1H-MRSinthedifferentialdiagnosisofdifferentintracranial
neoplasms.Methods:Postcontrastmultivoxel1H-MRSwasperformedin48caseswithdifferentintracranialneoplasms,including
highgradegliomas(n=19),solitarymetastases(n=13)andmeningioma(n=16).TheN-acetylaspartate(NAA),Choline(Cho),
Creatine(Cr),Cho/Cr,NAA/Cr,NAA/Choinenhancedregionandperitumoralregionofthegliomas,metastasesandmeningioma
andnormalregioninthecontralatateralbraintissueweremeasuredandcomparedrespectively.Results:TheCho/Cr,NAA/Cr,
NAA/Choinenhancedregionofthegliomas,metastasesandmeningiomawere(2.76±1.46,1.02±0.69,0.41±0.20),(2.69±0.46,1.4
5±0.95,0.57±0.15),(2.38±0.66,0.72±0.40,0.16±0.07),respectively.TheCho/Cr,NAA/Cr,NAA/Choinperitumoralregionofthe
gliomas,metastasesandmeningiomawere(1.44±0.67,1.28±0.48,0.98±0.58),(1.08±0.35,1.