肿瘤标记物.ppt

肿瘤标志物的临床应用价值概述肿瘤标志物的条件肿瘤标志物在临床肿瘤学中的作用肿瘤标志物分类主要临床肿瘤标志物β2-MG主要用于多发性骨髓瘤的诊断,肾功能不良时β2-MG也可升高NSE主要由神经和神经内分泌细胞分泌,正常人为2.7±0.7μg/L,主要用于SCLC,神经母细胞瘤和神经内分泌肿瘤CA15-3是乳腺癌的重要标志物,正常值<28IU/mL,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌阳性率较低.其他肿瘤如肝癌,胰癌,肺癌,胆管癌,卵巢癌也有增高;乳头瘤及肺肝部良性病变,如肝硬变,肝炎并病毒感染时也可升高SCC一种分子量为48KD的糖蛋白,可由妇女生殖道上皮及不同器官的鳞状上皮癌分泌,正常值<2.5μg/mL,为食管癌的首选标志物,同时也是外阴,阴道,宫颈鳞状上皮癌的最有效且敏感的标志物肿瘤标志物的联合检测及临床应用Colorectalcarcinoma一般首选CEA，CA72-4，CA19-9。CEA的检测率与病期有关，Dukes,D期为80%。胰腺癌标志物不同组合时的特异性及敏感性GBCandBDC首选标志物为CA19-9，第二标志物为CEA。特异性87%时，CA19-9对GBC敏感性为74%，对BDC的敏感性为55%-90%，其血清浓度为120μg/ml以上（临界值为37μg/ml）Esophagealtumors对食管鳞状上皮癌最敏感的标志物是SCC，其次为CEA、CA19-9，三者同时检测可将Ⅰ期食管癌敏感性从30%提高到90%。Carcinomaofcerixuteri首选标志物SCC和CEA；对原发癌敏感性分别为50-70%和30-50%；复发癌敏感性分别为65-85%和44-52%；对宫颈腺癌，CA125的敏感性要比SCC和CEA高，敏感性为40-60%，而对复发癌为60-85%TSGF联合检测的临床应用TSGF联合检测的主要作用于基因肿瘤标记物临床应用基因芯片用于肿瘤的早期诊断肿瘤标志物临床应用中应注意的几个问题