颈腰椎牵引床的作用及颈腰椎牵引床的使用方法.doc

颈腰椎牵引床的操作规程

一、颈腰椎牵引床的操作流程
1.首先把颈椎牵引杆置于床面上的插孔中（要求杆实，无摇摆）2.连接电源线，打开电源后待键面上的退字指示灯熄灭后可进行牵引程序设定。3.通过腰椎和颈椎的切换键改变你想操作的要求（你需要的操作对象）。4.选定腰椎和颈椎的操作后，通过按设定键窗口上的同时出现闪烁后，你就可以通过+号和-号来设定你所需要的参数
5.位移键的作用：它的主要作用是用于更换十位数和个位数的输入切换。6.同时通过设定键你可以对窗口上的数据逐一进行更换和选定。7.当你需要间歇牵引时（间歇牵引）的窗口上必须要有牵引的数据。8.如果你要持续牵引时（间歇牵引）的窗口上必须为0。9当你要间歇牵引的时候，牵引的模式必须选定在（4.5.6）三种。也就是P9为4或5或6，三种模式为间歇牵引的模式。10.如果你要持续牵引，那P9模式可选择（1，2，3，7，8）中的一种模式，作为你所要操作的模式方法。11.颈椎没有牵引的模式可选，如果要间歇牵引，你可以通过间歇牵引窗口设定数据就可以。12.如果不用间歇牵引，那间歇牵引的窗口中的数据必须为0。13.当你要用到手动进行颈椎牵引时，就不能用操作键面上的程序去控制颈椎。14.如果你用的是程序控制颈椎那手动控制是不起作用的。
二、颈腰椎牵引床的作用及颈腰椎牵引床的方法
牵引是康复方法之一。用特制的牵弓滞和装置，对人体某部位进行牵拉练习。目的是增大椎体间隙和椎间孔，解除神经根的压迫和椎动脉的扭曲，缓解肌肉痉挛，使凸出的椎间盘复位。常用的有治疗颈椎病的颈椎牵引、腰椎间盘突症的骨盆（腰椎）牵引以及改善和增进四肢关节功能的功能牵引。其装置可利用重锤、弹簧秤或旋紧螺旋杆作牵引力的非机动牵引床，或使用电子装置自控的机动牵引床。
如果依照关节来分，牵引可分为脊椎或四肢关节的牵引。在临床上，脊椎牵引较常被使用；而脊椎牵引中，又以腰椎牵引及颈椎牵引最为常见。
一）颈椎牵引
1、颈椎牵引的作用：
颈椎牵引是颈椎病保守治疗法中最主要而且疗效确实的一种方法，其治疗作用通过以下几方面来实现：
(1)限制颈椎活动，减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激，有助于脊髓、神经根、关节囊、肌肉等组织的水肿和炎症消退。
(2)增大椎间隙和椎间孔，减轻甚至解除神经根所受的刺激和压迫。
(3)解除肌肉痉挛，恢复颈脊拄的平衡，降低椎间盘内压，缓冲椎间盘向四周的压力。
(4)牵开小关节间隙，解除滑膜嵌顿，恢复颈椎间的正常序列和相互关系。
(5)使扭曲于横突孔间的椎动脉得以伸直，改善推动脉的血供。
(6)使颈椎管纵径拉长，脊髓伸展，黄韧带皱招变平，椎管容积相对增加。正确的牵引治疗不仅可使肌肉痉挛解除，同时也有改善神经根刺激症状的作用。
2、颈椎牵引的方法：
牵引的力量：牵引力量以达到颈椎椎间隙增大而不引起肌肉、关节损伤为目的。一般坐位2～3kg，卧位10kg左右。
牵引时间：一般在15～20分钟。时间过长易造成肌肉和韧带静力性损伤。
体位：常用体位为坐位、仰卧位。仰卧位可使C4～C7椎间隙后部增宽更为明显，且角度亦易调节。坐位牵引位置不易稳定、角度变化亦小，但操作相对方便。
牵引方式：可分为持续性牵引和间歇性牵引。持续性牵引在整个过程中始终保持牵引力；间歇性牵引则在牵引过程中有几次牵引力的减小。年岁大、病情重者多选后者。
二）腰椎牵引
1、腰椎牵引的作用：
腰椎长骨刺（即腰椎骨性关节炎）、椎间盘突出压迫到坐骨神经的患者，可用腰椎牵引来改善；背部肌肉紧绷的患者，也可用腰椎牵引来让肌肉放松。腰椎牵引通常要持续做一个月以上，才能见到成效，约六、七成的患者有效。
另脊椎狭窄多与骨刺有关，也可利用腰椎牵引的复健方式来改善症状，但效果比较差一点，约五成有效。
2、腰椎牵引的方法：
腰椎牵引需要比较大的力量，所以不太可能用徒手牵引的方式，大多使用机械牵引。腰椎牵引可分为间歇式及半持续性两种方式，患者可以趴或躺在治疗床上。
间歇式牵引约拉七秒、停十五秒，持续廿至卅分钟；重量由体重的四分之一开始（此重量可以克服身体与床之间的摩擦力），一段时间之后，视患者的忍受程度，逐渐增加到体重的二分之一为止。
半持续性牵引约持续拉卅分钟至二小时，休息几分钟后可反覆牵引，一天共牵引约六至八小时；牵引的重量由六公斤开始，视患者的忍受度逐渐增加到体重的三分之一为止。
通常住院的患者比较常用半持续性牵引，不过有些非住院的患者，因使用间歇式牵引的效果不佳，也会采用半持续性牵引，每次持续拉十分钟后，休息几分钟，再反覆牵引。
有些患者在做完腰椎牵引后会觉得不舒服，则可减轻牵引的重量或改用其他复健方式。因为每个人的反应不同，有些患者在急性期软骨或神经发炎时会比较敏感，一旦受到刺激（牵引也算是一种刺激）就会觉得不舒服，可改成趴着做、减少重量或