病案管理中数字化技术的系统应用.doc

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病案管理中数字化技术的系统应用

陈海涛赖伏虎钱敏康易田
（深圳市卫生科技计划项目，编号200204139）
深圳市宝安区人民医院518101

【摘要】目的面对医院传统病案管理模式的困境和当今社会利用病案资料的不断深入，本文探讨的是医院病案管理数字化实现技术和方案。方法通过在我院实施“全病案数字化扫描存储检索系统”，使用高速滚筒式连续扫描仪，进行病案资料的数字化采集；使用光存储技术进行病案资料的实时在线存储归档；同时配合大型数据库技术和大容量硬盘资料缓存技术，实现病案资料的网络检索、查询和打印输出。结果“全病案数字化扫描存储检索系统”具有节约空间、提高工作效率、便于资源共享等优势。结论全病案数字化是医院传统病案管理模式的一次技术革新，是纸质病历向电子病历过渡的必经阶段，可以解决病案数量上的增长和存储空间不足这一非常迫切的矛盾。
【关键词】病案管理数字化
中图分类号：R197。323文献标识码：B

SystematicApplicationofDigitizedTechnologyintheMedicalRecordManagementChenHaitao,LaiFuhu,QianMinkang,Yitian.ShenzhenBaoanHospital.Shenzhen,518101
【Abstract】ObjectiveThepaperresearchthesolutionschemeofthehospitalmedicalrecorddigitization,inordertoreformthehospitaltraditionalmedicalrecordmanagementmode.MethodsThedigitizedinformationofmedicalrecordisgatheredwiththehighspeedcontinuousscanner,storedonlineontheopticalstoragedevice,accessedorprintedinLAN.ResultsTheSystemofthehospitalmedicalrecorddigitizationcansavethestoragespace,improveworkingefficiency,sharethewholedigitizedresource.ConclusionTheSystemofthehospitalmedicalrecorddigitizationisatechnologicalreformofthetraditionalmedicalrecordmanagementmode,istheonlywayfromthepapermedicalrecordtotheelectronicmedicalrecord.ItcansolvetheproblemthatthestoragespaceisinsufficientWiththegrowthonthequantityofthemedicalrecord.
【Keywords】MedicalrecordmanagementDigitized

前言
病案作为一种重要的医学临床资料和社会信息资源，在医学、法律、商业等领域有着重要的利用价值。尤其是2002年7月以来，国务院和卫生部连续颁布多部涉及医学文档的法律和条例，医院病案资料管理被提到新的高度。
目前大多数医院的病案管理仍停留在人工整理、装订、上架、借阅这种工作模式上，需要投入相当的人力、物力和财力，但依旧不能保证病案不被污损、磨破、虫蛀，无法避免纸张霉变和笔记消退，无法解决病案数量上的增长和存储空间不足这一非常迫切的矛盾，无法满足病案快速检索和多人同时共享。
因此，医院病案主管部门必须认清发展趋势，从大局出发，从效益着眼，从技术入手，积极地扬弃病案管理传统观念，主动地摆脱落后的工作模式，促使我国医院病案管理工作走上规范化、科学化、效益化的轨道。基于多年来的病案管理实践和对当今的信息存储技术的追踪，我院信息科引入先进的光盘库和磁盘阵列，并通过与深圳思创科技发展有限公司的合作，开发出“全病案数字化扫描存储检索系统”，对我院病案实施科学、高效的管理。
系统规划
在病案管理中应用数字化技术，必须贯穿于整个病案工作流程，必须顺应医院信息化建设的全局规划，必须是扫描、存储、检索、分析等信息处理技术的系统性集成。
我院信息科以此为原则，设计的“全病案数字化扫描存储检索系统”，以局域网为依托，利用光盘等介质为存储载体，将病案原件通过扫描仪转为二维图像，经过压缩后存入光盘中，并建立多项检索目录，在调阅时能够实现病案的真迹还原，并对各种病案的利用加以统计分析，从而达到对病案的高效管理和使用。
项目实施依