《肩袖撕裂读片》.ppt

肩袖撕裂读片第二步：读片放射学检查

normalsubacromialjointspace(≥7mm)(arrow)TypeIcalcificationwithafluffy,fleecyappearancewithpoorlydefinedborders,withacutesymptomsandtermedtheresorptivephase.
I型钙化蓬松,轻软的表现与模糊的边界,伴有急性症状,称为再吸收的阶段。
TypeIIcalcification,morediscreetandofhomogenousdensity,withwell-circumscribedborders,andintheformativephase.
II型钙化,更加致密和均质的密度、边界清楚,处于形成阶段。MRI检查肩关节MRI正常肩袖的MRI斜矢状面正常肩袖的MRI横断面撕裂的肩袖魔法角magicanglephenomenon
thefibersareat55degreestothemainmagneticfieldonT1
EricksonSJ,ProstRW,TiminsME.The“magicangle”effect:backgroundphysicsandclinicalrelevance.Radiology.1993;188:23-25.我们在MRI上应得到的信息肩袖走行及连续性脂肪渗透（fattyinfiltration）肌肉萎缩（muscleatrophy）FullThicknessTears全层肩袖撕裂第二常见的肩袖全层撕裂表现需要和体格检查结合肩袖全层撕裂的影像学描述PartialThicknessTears部分肩袖撕裂滑囊侧撕裂：冠状位T2相提示滑囊侧部分肩袖撕裂，撕裂比例大于50%，在滑囊侧肌纤维仍是完整的内部的肩袖撕裂：33%，可能是由于退行性肌腱病变受剪切力后导致。
包括肌肉内囊肿或者肌肉内撕裂，单独或和关节侧或滑囊侧肩袖撕裂同时发生。
肌肉内囊肿，在MRI表现为撕裂部位的椭圆形末端，发生率约在0.3%，通常和肩袖撕裂同时发生。Tendinosis肌腱变性肱骨头囊肿轴向T2加权相显示在肱骨大结节前方有一囊性肿块，岗上肌肌纤维消失，由一个液体信号替代，可能为全层肩袖撕裂不可修复肩袖撕裂的判定and2)fattyinfiltrationoftherotatorcuffmusclesatstagethreeorgreater.
或者脂肪渗透达到3度