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要进行血液透析,必须建立体外循环。 为使血液不凝结在体外循环中,必须使用抗凝剂。 一方面充分抗凝,以保证体外循环的血液不发生凝固;另一方面避免过度抗凝,以免引起或加重出血。常用的抗凝剂分为常用的抗凝剂分为肝素抗凝作用干扰凝血过程的几个环节肝素的抗凝活性因脏器来源而异肝素抗凝活性测定方法全血部分凝血活酶时间(WBPTT)活化凝血时间(ACT)透析中目标凝血时间肝素的副作用使用方法全身肝素化技术边缘肝素化法(小剂量间歇肝素化法):适用于某些有轻度出血倾向的患者,首次肝素剂量及维持量都较全身肝素化用量少,使试管法凝血时间(CT)保持在9-16分钟直至透析结束,根据CT给肝素。调整肝素剂量的指征 局部肝素化技术 (((((方法应用鱼精蛋白要注意应用体外的注意事项低分子肝素抗凝作用用法特别注意无肝素透析方法护理要点枸橼酸钠体外抗凝法抗凝原理作法注意事项并发症怎样做试管法凝血时(LWCT)鱼精蛋白中和试验常见引起凝血的因素体外循环凝血征象凝血的处理血浆置换(PE)血浆置换可清除的病源物质离心分离法模式分离血管通路抗凝的使用血浆置换的并发症护理护理护理护理护理护理谢谢活化部分凝血活酶时间(APTT)活化全血凝固时间(ACT)