《抗磷脂抗体综合征》.ppt

抗磷脂抗体综合征已完成的研究整理课件整理课件整理课件历史回顾抗磷脂抗体概念的演变可能的发病机制临床表现APS的血栓临床表现

累及血管临床表现
静脉
肢体深静脉血栓;血栓性静脉炎
脑中枢静脉窦血栓
肝脏
大静脉Budd-Chaiari's综合证
小静脉肝肿大;酶升高
肾脏肾静脉血栓
肾上腺中央静脉血栓;出血;梗死
Addison's病;肾上腺机能减退
肺肺血管栓塞;毛细血管炎;肺出血;肺高压
大静脉上/下腔静脉综合征
皮肤网状青紫;皮下结节
眼视网膜静脉血栓动脉
肢体缺血;坏疽
脑
大血管中风;短暂性脑缺血发作;Sneddon's综合征
小血管急性缺血性脑病;多发性脑梗塞性痴呆
心脏
大血管心肌梗塞;静脉搭桥术后再梗塞
小血管
急性循环衰竭;心脏停搏
慢性心肌肥厚;心律失常;心动过缓
肾脏
大血管肾动脉血栓;肾梗塞
小血管肾血栓性微血管病
肝脏肝梗塞
主动脉
主动脉弓主动脉弓综合征
腹主动脉跛行
皮肤指端坏疽;慢性下肢溃疡;类血管炎样斑
眼视网膜动脉和小动脉血栓整理课件1415实验室诊断APS的分类原发性APS的分类标准（Asherson,1988年）APS的分类标准（1999年Sapporo-internationalWalsonetal）问题APS的分类标准（Sapporo修正标准）（2006年Sydney-11thinternationalAPS）标准的附注Sydney-11thinternationalAPS的有一些观点问题1-APS是独立的疾病？Sydney-11thinternationalAPS的有一些观点问题2-非APS分类标准的症状？问题3-针对凝血相关因子的抗体的意义？CAPS的分类标准Asherson，Lupus(2003)12,530–534.CAPS血栓累及的部位可能的诱发因素治疗思路分析1996－2009年在上海仁济医院收集的174例APS患者的临床表现和实验室检查特点。
欧洲13个国家20个研究中心入组的1000例APS患者进行比较
（ARTHRITIS&RHEUMATISM，2002，1019–1027；Lupus，2009，889–893）
143例SAPS合并其他自身免疫病情况血管栓塞141例APS血栓患者治疗常用药物-华法令阿斯匹林肝素或低分子量肝素羟基氯喹aPL阳性的无症状患者的治疗血栓的治疗流产的治疗APS伴中、高滴度aPL患者的治疗方案谢谢