神经病学 习题 二.doc

一、A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.右侧内囊后肢受损，可能出现的病症是A．嗅觉丧失B．同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失C．双眼左侧半视野偏盲D．对侧半身痛温觉丧失而触觉存在E．右耳听觉丧失C
2.视交叉中部病变时，视野改变为A．双眼鼻侧偏盲B．双眼鼻侧向限盲C．右眼鼻侧盲D．左眼鼻侧盲E．双眼颞侧偏盲E
3.小脑损害时的体征有A．偏瘫B．肌张力增高

C．运动减少D．共济失调
E．静止性震颤
D
二、A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患者左侧面部痛觉减退，左侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，张口时，下颌左偏，病损部位在A．左侧三叉神经B．右侧三叉神经C．左侧面神经D．右侧面神经
E．左侧三叉神经及左侧面神经A
2.男性，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体双手双足远端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端力正常其病变部位为A．神经根B．神经丛C．末梢神经D．脊髓E．脑干C

3.患者左眼裂狭小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为A．Homer征B．动眼神经不全麻痹

C．面肌痉挛D．面神经麻痹
E．重症肌无力

ABCDE
A

4.患者左眼睑下垂，眼球外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于A．左侧脑桥B．右侧脑桥

C．左侧中脑D．硬嘀心?/td>
E．左侧脑桥及中脑

ABCDE
C

5.男，70岁，高血压病史10余年。今展出现头晕、视物旋转、呕吐伴枕部疼痛，体检：四肢肌力正常，右侧肌张力略减低，右侧指鼻不准，Babinski征阴性，病变部位可能在A．左侧内囊B．右侧内囊

C．左侧脑干D．左侧小脑
E．右侧小脑

ABCDE
E

6.患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是A．右侧中枢性面神经麻痹B．左侧中枢性面神经麻痹

C．右侧周围性面神经麻痹D．左侧周围性面神经麻痹
E．双侧周围性面神经麻痹

ABCDE
C

7.病人，男，50岁，2年来时有右口角抽搐发作，近2个月来，右鼻唇沟浅，右露齿动作不能，皱额、闭眼正常，并有伸舌偏右，感觉和上下肢肌力无明显异常，病变损害部位应在A．左中央前回下部B．右中央前回下部

C．左内囊区D．右内囊区
E．右面神经

ABCDE
A
[解题思路]该患者表现为右侧中枢性面瘫，提示左侧中央前回下部病变，故答案为A。

8.女，55岁，半年来逐渐出现言语不清，饮水呛咳。检查双侧软腭上抬无力，咽反射消失，舌肌萎缩，诊断为球麻痹，病变部位在A．脑桥B．延髓

C．小脑D．舌下神经
E．舌咽、迷走神经

ABCDE
B

9.患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于A．右侧延髓B．左侧延髓

C．双侧延髓D．右侧内囊及右侧延髓
E．右则内囊及左侧延髓

ABCDE
A

10.用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A．右三叉神经损害B．左三叉神经损害

C．右面神经麻痹D．左面神经麻痹
E．左动眼神经麻痹

ABCDE
B

11.患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在A．左侧视束B．右侧视束

C．视交叉D．左侧视辐射
E．右侧视辐射

ABCDE
B

12.男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消失，Romberg征阳性，Babinski征阴性。病变定位在A．小脑B．锥体外系

C．脊髓后索D．内囊
E．前庭神经

ABCDE
C

13.女，40岁，突然头痛，左上睑下垂，不能睁开，左眼球外展位，不能向上、下、内转动，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，病变损害了A．左侧面神经B．左动眼神经

C．左视神经D．左侧三叉神经
E．左侧外展神经

ABCDE
B

14.男，65岁，高血压病史十余年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常，其病变部位在A．右侧内囊区B．左侧内囊区

C．右侧面神经D．左侧面神经
E．左动眼神经

ABCDE
D

15.男，65岁，发生过3次脑卒中，出现假性球麻痹，最不可能出现的症状及体征是A．发音嘶哑B．吞咽困难

C．强哭强笑D．咽反射消失
E．下颌反射亢进

ABCDE
D

16.患者一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A．同侧视神经B．对侧视神经

C．同侧动眼神经D．对侧动眼神经
E．视交叉

ABCDE
A

17.患者46岁，脐右侧阵发性疼痛6个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月，检查左腹股沟以下痛觉减退