肌肉的神经支配.doc

肌肉神经神经束神经股神经干C4C5C6C7C8T1针电极插入部位肌肉起点肌肉止点肌肉运动胸锁乳突肌脊髓副神经在乳突和胸骨上端连线重点；针电极直接与肌纤维平行插入胸骨柄上部胸骨头、锁骨内侧1/3锁骨头乳突外侧面转头斜方肌颅神经X1、C3在颈肩角或肩胛冈突与相同水平棘突之间中点枕外隆凸上项线、项韧带、C7-T12棘突肩胛冈、肩峰、锁骨外侧1/3内收、旋转、上抬和降低肩胛大菱形肌肩胛背神经√肩胛骨内缘中点，在肩胛冈与下面的斜方肌下角之间中点T2-5棘突肩胛骨内缘内收肩胛小菱形肌√肩胛冈内侧缘斜方肌下方C7-T1棘突肩胛骨内缘内收肩胛肩胛提肌C3√肩胛后内侧缘，肩胛上角和肩胛冈之间斜方肌下方上4个颈椎横突肩胛后内侧缘、肩胛上角和肩胛冈之间上抬肩胛冈上肌肩胛上神经上干√√√斜方肌下方、肩胛冈上方的冈上肌隐窝肩胛骨冈上肌隐窝肱骨大结节的上面臂外展冈下肌上干√√√在斜方肌下方，冈下肌隐窝中点冈下肌隐窝肱骨大结节中部臂外旋肩胛下肌肩胛下神经后束后股上干√√√肩胛下窝肱骨小结节臂内旋大圆肌后束后股上干和中干√√√√沿肩胛骨外下缘在斜方肌下方肩胛下角背侧面肱骨结节间沟的内侧唇臂内收和内旋三角肌腋神经后束后股上干√√√在肩峰外侧缘下方5cm锁骨外1/3、肩峰和肩胛冈肱骨三角肌粗隆臂外展、屈曲、伸展和内旋及外旋小圆肌后束后股上干√√肩胛外侧缘中外1/3处肩胛骨外侧缘上部肱骨大结节下部臂外旋喙肱肌肌皮神经外侧束前股上/中干√√√沿手臂掌面到达肩胛骨喙突远端5~9cm肩胛骨喙突肱骨内侧中1/3臂屈曲、内收肱二头肌外侧束前股上干√√从前内侧插入肌腹长头：关节盂上结节
短头：肩胛骨喙突桡骨粗隆前臂屈曲和旋后；协助臂屈曲肱肌外侧束前股上干√√肱二头肌外下方肘皱褶近端5cm肱骨前下方尺骨喙突和尺骨粗隆前臂在肘部屈曲背阔肌胸背神经后束后股上/中/下干√√√沿腋后褶直到肩胛外下角T7-12椎突、腰椎筋膜、髂嵴、9-12肋骨肱骨肱二头肌沟的底部臂内收、屈曲和内旋前锯肌胸长神经前支√√√沿腋中线，直接在肋骨上方背阔肌肌腹的前面，但女性应在乳房后方在上方的第8或第9肋上缘外表面在肩胛骨内缘、从上角下角的肋角表面拉肩胛向前，协助肩胛向上旋转肱三头肌桡神经后束后股上/中/下干√√√肱骨干后外侧的中间水平长头：关节盂下结节
外侧头：肱骨桡神经沟上方
内侧头：肱骨桡神经沟下方在尺骨鹰嘴后方伸肘肘肌桡神经后束后股上中下干√√√沿尺骨桡侧缘，到鹰嘴远端2.5-3.75cm肱骨外上髁鹰嘴和尺骨后上方伸前臂肱桡肌后束后股上干√√肱二头肌腱外侧2~3cm肱骨外上髁桡骨茎突的基底部屈前臂桡侧腕屈肌后束后股上中干√√前臂上部沿外上髁与第二掌骨连线的外上髁远端5~7.5cm肱骨外上踝下1/3第二和第三掌骨基底部的桡侧面手腕部伸展和向桡侧外展旋后肌骨间后神经（桡神经）后束后股上干√√随前臂旋前，将针电极朝桡骨干方向插入外上髁远端3~5cm处外上髁、桡侧韧带和环状韧带桡骨上部的外侧前臂旋后尺侧腕伸肌后束后股中下干√√Qui前臂旋前，在前臂尺骨干的中上部桡侧外缘肱骨外上髁的总伸肌腱第五掌骨基底部的尺侧手在腕部伸展（背屈），并偏向尺侧指伸肌后束后股中下干√√随前臂旋前，在前臂中部的尺骨和桡骨中间肱骨外上髁的总伸肌腱2~4指骨背侧面使2~4指骨伸展小指伸肌后束后股中下干√√随前臂旋前，在前臂中部的尺骨和桡骨中间总伸肌腱和骨间膜小指中节和末节指骨的基底部伸小指拇长展肌后束后股中下干√√随前臂旋前，在前臂桡骨干的中部桡骨和尺骨后方的中1/3，骨间膜第1掌骨基底的外侧部拇指桡侧外展拇长伸肌后束后股中下干√√随前臂旋前，在尺骨桡侧缘前臂中部尺骨后方1/3和骨间膜拇指末节指骨基底部伸拇指所有关节，但袁杰指骨最明显，协助拇指内收拇短伸肌骨间后神经（桡神经）后束后股中下干√√桡骨尺侧腕部上方4~6cm处桡骨后方1/3和骨间膜拇指进阶指骨的基底部伸拇指近节指骨食指伸肌后束后股中下干√√尺骨干桡侧尺骨茎突近端5~7cm处尺骨后方和骨间膜食指伸肌伸展伸食指旋前圆肌正中神经外侧束前股上中干√√随手臂旋后，在肱二头肌腱内侧1cm和远端2~3cm处尺骨内上髁和喙突桡骨外侧中部前臂旋前桡侧腕屈肌外侧束前股上中干√√随前臂旋后，在前臂掌面，沿着腕部肌腱直线方向近端7~9cm肱骨内上髁第二掌骨掌面基底部在腕部屈曲手（掌屈）；协助受桡侧外展掌长肌外、内侧束前股中下干√√√随手臂旋后，沿腕部肌腱到内上髁的直线方面，在前臂前面远端6~8cm肱骨内上髁屈肌韧带、掌腱膜在腕部屈曲手指浅屈肌外、内侧束前股中下干√√√随手臂旋后，在前臂前面，肱二头肌腱远端7~9cm和腹中线内侧2~3cm经总肌腱来自肱骨内上髁；尺骨喙突和桡骨的斜线部位第2~5指的第二指骨侧面近节指间关节屈曲指深屈肌骨间神经（正中神经）和尺神经外侧束、内侧束前股中下干√√√