静脉留置针输液评分标准.doc

静脉留置针输液评分表完成时间：10分钟之内完成操作考核资源：治疗盘：安尔碘、棉签、0.9%氯化钠注射液、输液贴、输液器1个、留置针、透明敷贴、止血带、弯盘、一次性治疗巾、手套、剪刀、执行单、洗手液、锐器盒、医疗垃圾筒、生活垃圾筒。技术操作程序及考核标准操作流程技术要求分值姓名扣分扣分扣分扣分备齐用物，选手报告参赛号数，参赛项目，比赛计时开始操作前准备(6分)仪表(2分)•操作者仪表端庄，服装鞋帽整洁，头发、着装符合要求2评估(4分)病情、病人意识情况穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况做好解释工作、询问大小便评估环境：（口述）清洁、安全，光线适宜1111操作过程（80分）准备(4分)备齐用物1携用物至床旁，核对病人（三查七对）并沟通。征求病人输液侧肢体，协助患者取舒适体位。3输液流程(60分）放治疗巾，扎止血带，选粗直弹性较好的血管，松止血带。调整输液架，洗手戴口罩。5核对医嘱、查对液体、检查消毒液及无菌棉签日期、消毒皮肤范围：8*8cm8开启瓶盖（消毒瓶塞后）插入输液器，挂0.9%NS于输液架上，排气一次性成功。6检查并启开留置针及敷贴、填写操作日期时间及操作者。3洗手、检查手套、戴手套，取无菌棉签消毒皮肤、在穿刺部位上方6cm处扎止血带，输液器连接留置针并排气。6告知患者准备穿刺：左手绷紧皮肤，右手持针，在血管上方以15`30°角穿刺血管，见回血后降低穿刺角度，再向前进针约0.2cm，退出针芯约0.2`0.3cm，再将软管全部送入血管内，松开止血带，同时嘱病人松拳，拔出针芯放置于锐器盒内。.打开调节器，观察输液滴速。12以穿刺点为中心，透明敷贴以无张力方式铺开固定，u型固定延长管，肝素帽高于进针点，贴上日期。6撤出止血带，治疗巾，分类处理，脱手套，消毒双手。4根据患者的年龄、病情、药物性质调节输液滴速。告知患者药物可能出现的副作用及不良反应，不可随意调节输液滴速。6整理床单位,洗手，再次核对医嘱并记录。放置信号灯开关与病人可取处。感谢病人配合，整理好用物离开病房。4封管（10分）备齐用物携至床旁，核对患者并解释。2洗手，戴口罩，打开无菌盘，关闭输液调节器。撕下胶布，拔出头皮针将针头留在肝素帽内，连接肝素液脉以冲式方法封管，卡上夹子，取下输液器，分类处理用物。6整理床单位，洗手，，再次核对医嘱并记录。告知患者留置针使用注意事项，如避免用力或剧烈活动。如有回血属于正常现象，勿紧张。询问有无需要，放置信号灯开关与病人可取处，感谢配合，携用物离开病房。2拔针（6分）备齐用物携至床旁，核对患者并解释。2洗手，戴口罩，检查手套、戴手套，取无菌棉签。关闭调节器，撕下透明敷贴，右手持棉签同血管走向，在穿刺点上方轻压，左手迅速拔针。2拔针后，垃圾分类处置，整理床单位，洗手，记录。作好解释，感谢配合，携用物离开病房。2综合评价(14分)动作熟练（3分）程序正确，操作规范，动作熟练4护患沟通（2分）仪表大方，举止端庄，符合礼仪要求语言流畅，态度和蔼,充分体现人文关怀，病人感到满意2质量评价（4分）护士坚持三查七对，无菌观念强，操作正确熟练能与病人有效沟通22病人满意，输液通畅，无输液反应2操作时间（2分）10分钟，每超出1分钟扣1分3提问（3分）输液的目的、注意事项5得分100考核者签字：考核日期