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老年人常见的心理问题与护理

（一）离退休综合征

1.评估①离退休前缺乏足够的心理准备;②离退休前后生活境遇

反差过大，如社会角色、生活内容、家庭关系等的变化;③适应能力

差或个性缺陷;④社会支持缺乏;⑤失去价值感。

2.表现离退休综合征是一种复杂的心理异常反应，主要体现在

情结和行为方面，具体表现为坐卧不安，行为重复或无所适从，有时

还会出现强迫性定向行走;注意力不能集中，做事常出错;性格变化明

显，容易急躁和发脾气，多疑，对现实不满，经常怀旧，并存有偏见。

大多数有失眠、多梦、心悸、阵发性全身燥热等症状。心理障碍的特

征可出现无力感、无用感、无助感和无望感。

3.预防与护理

（1）帮助老年人正确看待离退休：退休是一个自然的、正常的、

不可避免的过程。

（2）做好离退休心理行为准备：快到离退休年龄时，老年人可

适当地减少工作量，多与已离退休人员交流，主动及早地寻找精神依

托;退休前积极做好各种准备。

（3）避免因退休而产生的消极不良情绪：刚刚退休下来，不妨

多与亲朋好友来往，将自己心中的郁闷、苦恼通过交谈等方式进行宣

泄，及时消除和转化不良情绪，求得心理上的平衡和舒畅。

（4）营造良好环境：尽量多陪伴老年人，从而减少心理问题。
（5）建立良好的社会支持系统：并组织老年人参加各种有益于

身心健康的活动，让老年人感到老有所为，老有所乐。

（二）空巢综合征

1.评估①从工作岗位上退下来后感到冷清、寂寞，对离退休后

的生活变化不适应;②对子女情感依赖性强，有“养儿防老“的传统

思想，及至老年正需要儿女做依靠的时候，儿女却不在身边，不由得

心头涌起孤苦伶仃、自卑、自怜等消极情感;③自身性格方面的缺陷，

对生活兴趣索然，缺乏独立自主、重新规划晚年美好生活的信心和勇

气。

2.空巢综合征的主要表现

（1）精神空虚，无所事事：子女离家后，父母原来多年形成的

紧张有规律的生活被打破，转入松散的、无规律的生活状态，他们无

法很快适应，进而出现情绪不稳、烦躁不安、消沉抑郁等。

（2）孤独、悲观、社会交往少：长期的孤独使空巢老人情感和

心理上失去支柱，对自己存在的价值表示怀疑，陷入无趣、无欲、无

望、无助状态，甚至出现自杀的想法和行为。

（3）躯体化症状：受“空巢”应激影响产生的不良情绪可导致

一系列的躯体症状和疾病，如失眠、早醒、睡眠质量差、头痛、食欲

不振、心慌气短、消化不良、高血压、冠心病、消化性溃疡等。

3.预防与护理

（1）改变认知观念：使之能接受社区和社会所提供的养老机构，

如敬老院、老年公寓、托老所等，满足老年人养护的需要。
（2）建立新的生活规律，增强社会适应能力：使之能为社会多

做点事，充实老年人的生活。

（3）自我调适，克服空巢心理：关心社会，发挥余热，老有所

为，体会到老年生活的乐趣。

（4）较严重的“空巢综合征”会存在严重的心境低落、失眠，

有多种躯体化症状。有自杀念头和行为者，应及时寻求心理或精神科

医生的帮助，接受规范的心理或药物治疗。

（5）子女关心，精神赡养。

（三）孤独

1.评估导致老年人孤独的可能原因为：①离退休后远离社会生

活;②无子女或因子女独立成家后成为空巢家庭;③体弱多病，行动不

便，降低了与亲朋来往的频率;④性格孤僻;⑤丧偶。

2.表现孤独寂寞、社会活动减少会使老年人产生伤感、抑郁情

绪，精神萎靡不振，经常偷偷哭泣，顾影自怜。当体弱多病、行动不

便时，以上消极感会明显加重，久之，机体免疫功能降低，容易导致

躯体疾病。孤独也会使老年人选择更多的不良生活方式，如吸烟、酗

酒、不爱活动等。不良的生活方式与心脑血管疾病、糖尿病等慢性疾

病的发生和发展密切相关。有的会因孤独而转化为抑郁症，甚至出现

自杀倾向。

3.预防与护理

（1）社会予以关注和支持：对离开工作岗位而尚有工作能力和

学习要求的老年人，为他们创造工作和学习的机会。鼓励老年人积极
参加文体活动。

（2）子女注重精神赡养：子女须从内心深处诚恳地关心父母，

要注重对父母的精神赡养，尽量常回家看望老人，或经常通过电话等

与父母进行感情和思想的交流。丧偶的老年人独自生活，易感到寂寞，

如果有合适的对象，子女应该支持老年人的再婚需求。

（3）老年人再社会化：鼓励老年人参与社会，积极而适量地参

加各种力所能及、有益于社会和家人的活动，也可以通过参加老年大

学的学习以消除孤独感，培养广泛的兴趣爱好，挖掘潜力，增强幸福

感和生存的价值。

（四）自卑

1.评估①老化引起的生活能力下降;②疾病引起的部分或全部

生活自理能力和适应环境能力的丧失;③离退休后，角色转换障碍;

④家庭矛盾。

2.表现一个人形成自卑心理后，