中药炮制与饮片质量.docx

第一节炮制的目的与药物成分
1、炮制的目的：
1）降低或消除药物的毒性或副作用
例：草乌/制草乌；生柏子仁/柏子仁霜。
2）改变或缓和药物的性能
例：生甘草：性味甘凉，长于清热解毒、清肺化痰；
炙甘草：性味甘温，善于补脾益气、缓急止痛。
生麻黄：辛散解表作用较强，长于发汗解表；
秘制麻黄：辛散作用缓和，止咳平喘作用增强。
后人常用蜜炙、炒制等炮制方法来缓和性味，并总结出“甘能缓”，“炒以缓其性”。
3）增强药物疗效
多数种子类药物炒制，使种皮疏松，易于煎出有效成分，“逢子必炒”。
辅料（主要是液体辅料）协同，增强疗效。如款冬花，蜜炙后增强其润肺止咳作用。
4）便于调剂和制剂
5）改变或增强药物作用的部位和趋向
“盐制入肾”—黄柏增强对肾经疾病治疗
“醋制入肝”—柴胡更有效治疗肝经疾病。
例：生莱菔子：升多于降，用于涌吐风痰。
炒莱菔子：降多于升，用于降气化痰。
2、炮制与药物成分：
1）炮制对含生物碱类药物成分的影响
A:生物碱是有效成分，性质稳定，则通过炮制，尽量增加成分溶出。常用酒、醋炮制，以提高疗效，如醋炙延胡索。
B:生物碱是有效成分，所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔、黄连（麻黄？）。
C:生物碱是有效成分，遇热活性降低者，宜少加热或不加热，即生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。
D:生物碱是有毒成分，可根据生物碱的性质，采用适当方法降低或转化该类成分，使毒性降低，如乌头、马钱子等。
E:不同药用部位所含生物碱成分及其生物活性不同，应分别入药，如麻黄等。
2）炮制对含苷类药物成分的影响
A:尽量少泡多润，防止成分损失；
B:常用酒作辅料，提高溶解度；
C:一般少用或不用醋处理；
D:常用炒、蒸、烘或暴晒方法破环酶的活性。如苦杏仁
3）炮制对含挥发油类药物成分的影响
A:所含挥发油是有效成分，应少加热或不加热，宜阴干，“抢水洗”。
B:有些挥发油是非有效成分，通过炮制以减少或除去挥发油，达到医疗的需要。如苍术。
C:药物经炮制后，不仅使挥发油的含量发生变化，也使其发生质的变化。如荆芥是发散解表药，但荆芥炭炒后，挥发油中检出9种生
荆芥友所没有的成分，并且具有止血作用。
D:所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去。如乳香、没药。
第二节炮制的辅料及饮片的质量
1、炮制常用辅料及作用：
炮制辅料对主药可起协调作用，增强疗效，或降低毒性，或减少副作用，或影响主要的理化性质。
辅料类别辅料名称辅料作用备注液体辅料酒酒性大热，味甘、辛。
作用：能活血通络，祛风散寒，行药势，矫臭矫味。
目的：助溶出、增强疗效、矫臭矫味。
常用酒炙的药物：黄芪、黄连、大黄、白芍、续断、当归、丹参、川芎、白花蛇、乌梢蛇等。

浸药多用白酒，炙药多用黄酒。醋（又称苦酒）醋味酸、苦，性温。
作用：引药入肝、理气、止血、消肿、解毒、散瘀止痛、娇味娇臭。
目的：增强药物溶解度而易煎出有效成分、提高疗效、降低毒性、矫臭矫味。
常用醋制的药物：延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、柴胡、郁金等。盐水食盐味咸，性寒。
作用：强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，矫味。
目的：增强药物补肾固精、利尿、治疝作用。
常用盐水炮制的药物有知母、黄柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子等。姜汁味辛，性温。
作用：发汗解表、温中散寒、降逆止呕、温肺化痰、解毒。
目的：抑制药物寒性，增强疗效，降低毒性。常用姜汁制的药物有厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连、天麻、栀子等。蜂蜜性味甘平。
作用：补中润燥，止痛，解毒，矫臭矫味。
目的：增强药物疗效或起解毒作用，矫臭矫味，缓和药性等作用。常用蜂蜜炮制的药物有甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝等。油麻油味甘，性微寒。
作用：润燥通便，解毒生肌的作用。
目的：使药物松脆，降低毒性，矫臭矫味。常用麻油炮制的药物有蛤蚧、马钱子、三七及动物骨类。固体辅料麦麸麦麸味甘、淡，性平。
作用：和中益脾。
目的：缓和燥性，增强疗效，去除不良气味，使药物色泽均匀一致。注意事项：
（一般为中火或武火，起烟时投入药物。用量是每100KG药物用麦麸10-15KG。麦麸要求干燥）麸炒白术：可增强补脾作用。
麸炒僵蚕：矫臭矫味
麸炒枳壳：去瓤，每100KG枳壳片用麦麸10KG。炮制作用：枳壳生用辛燥，作用较强，偏于行气宽中除胀；麸枳壳可缓和其烈性，偏于理气健胃消食。
生苍术：温燥而辛烈，燥湿、祛风、散寒力强
麸炒苍术：每100KG苍术片用麦麸10KG。辛味减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用。
焦苍术：中火。辛燥之性大减，以固汤止泻为主。
苍术炮制后挥发油主要成分明显减少河砂作用：温度高、传热快，坚硬药物受热
目的：质地酥脆，利于粉碎和