出院準備服務定義與目標.ppt

DischargePlanning報告大綱定義美國醫院協會（A.H.A）定義出院準備服務涵蓋的範圍于漱(1992)出院準備服務的目標Newby出院準備服務的過程出院準備服務的過程出院準備服務的過程1.評估時間：
開始時間：24小時內（因應急性期病患）．及早確立病人問題
．擬定所需之出院準備計劃
結束時間：各院應限定完成時間
．各院性質不同
．住院病患特質不同3.結構性評估工具：
短時間內完成迅速、確實的評估
King（1994）．不適當與不足的記錄使病人權利受忽視．格式化的出院準備服務記錄單－評估表
Rasmusen（1984）
．使用簡單的評估篩選工具評估計劃與執行．Jackson查閱1978~1992年住院老人出院準備服務之有關文獻，發現90年代均是正式之服務
．跨專業合作：滿足病人後續照護需求各專業有固定時間討論資源網絡的建立的必要性
．轉介－口頭或書寫評價過程評價
．對病患的評估
執行過程評價參考Erb（1994）六點建議．執行的步驟能即時辨認出需此服務之病患．轉介後回應的時間狀況．顯示病人/家屬參與此服務之證據．醫師參與此服務之記錄．多種專業團隊溝通與協同合作之記錄．所有專業人員將出院準備服務整合在病患照顧活動評價評價出院準備服務執行的模式(1)出院準備服務執行的模式(2)出院準備服務執行的模式(3)出院準備服務人員的角色(1)出院準備服務人員的角色(2)出院準備服務人員的角色(3)物理治療師
日常生活功能（ADL）障礙的恢復、設計、執行並評估物理治療計劃、對照顧者技術的訓練、反應溝通案主的適應度、日常生活常用之輔具建議、壓瘡、關節活動度、意外的預防

職能治療師
生活輔具的設計、訓練與資訊提供、工作能力評估與訓練、強化工作、家事及外出訓練台灣的發展和現況(1)台灣的發展和現況(2)台灣的發展和現況(3)台灣的發展和現況(4)影響出院準備服務成功之因素主管支持與專業人員角色功能的界定轉介一持續照護機構間的溝通時間因素後續照顧資源後續照顧資源討論