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糖尿病知识试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）
1、下列药物不属于磺脲类药物的是（A）
A、米格列奈B、优降糖C、美吡哒D、亚莫利
2、吡格列酮口服降糖药是（A）
A、胰岛素增敏剂B、α糖苷酶抑制剂C、双胍类药物D、磺脲类药物
3、糖尿病患者死亡的最主要原因是（B）
A、视网膜病变B、大血管并发症C、微血管并发症D、糖尿病肾病
4、磺脲类药物的禁忌证是（D）
A、I型糖尿病B、肝肾功能不全C、孕妇、需要手术病人D、以上均是
5、噻唑烷二酮类药物的副作用，包括（D）
A、体重增加B、头痛、乏力C、贫血和红细胞减少D、以上均是
6、作用机制主要是增加胰岛素的敏感性，增加肝脏对于胰岛素的敏感性，可以减少肝葡萄糖的输出的药物是（B）。
A、磺脲类药物B、双胍类药物C、α糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂
7、主要抑制多糖的水解，使葡萄糖的吸收减慢，使餐后血糖曲线较为平稳，从而降低餐后高血糖的药物是（C）。
A、磺脲类药物B、双胍类药物C、α糖苷酶抑制剂D、胰岛素增敏剂
8、在中国2型糖尿病防治指南中，除血糖和糖化血红蛋白的达标外，理想的血压是（B）
A＜140/90mmHgB＜130/80mmHgC＜135/90mmHgD＜130/90mmHg
9、磺脲类口服降糖药物降糖的机制是（A）
A、刺激胰腺分泌胰岛素B、抑制肝葡萄糖的合成C、增加外周肌肉胰岛素对葡萄糖的摄取和脂肪组织对葡萄糖的摄取D、抑制葡萄糖的吸收
10、世界糖尿病日是（C）
A、11月12日B、11月13日C、11月14日D、11月15日
11、鱼精蛋白锌的胰岛素类型是（C）
A、短效（RI）B、中效（NPH）C、长效(PZI)D、预混(RI+NPH)
12、下列哪些患者不适宜胰岛素强化治疗（D）
A、已有晚期并发症者B、精神病或精神迟缓者C、2岁以下幼儿D、以上均是
13、中国糖尿病防治指南指出，血糖控制的目标是糖化血红蛋白的比例是（A）
A、小于等于6、5%B、大于等于6、5%C、小于等于7、5%D、大于等于7、5%
14、I型糖尿病的胰岛素分泌特点是（A）
A、胰岛素缺乏B、胰岛素缺乏与胰岛素抵抗共同存在C、胰岛素抵抗D、胰岛素分泌延迟
15、影响胰岛素作用的因素包括（D）
A、基础胰岛素B、个体的反应差异C、注射部位D、以上均是
16、反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为（D）
A、空腹血糖B、餐后血糖C、尿糖D、糖化血红蛋白
17、、用心率评估糖尿病患者的运动量，运动时最合适的心率为（A）
A、170-年龄B、130-年龄C、220-休息时的心率D、190-年龄
18、诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（D）
A、血肌酐水平升高B、伴有糖尿病眼底病变C、浮肿D、尿中有微量白蛋白
19、、胰岛素治疗时，以下控制血糖最理想的治疗方案为：（D）
A、每日两次注射预混胰岛素B、每日三次注射短效胰岛素C、每日四次注射短效胰岛素D、每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素
20、糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案(D)
A糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B糖尿病饮食+胰岛素C糖尿病饮食+二甲双胍D低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素E单纯糖尿病饮食
二、填空题（每空2分，共30分）
1、糖尿病是由于胰岛素分泌不足或相对不足以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。
2、2型糖尿病治疗应遵循：糖尿病教育及心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测五项原则。
3、糖尿病诊断标准中，空腹血糖（FBG）≥7、0mmol/L，或口服75g葡萄糖后2小时血糖或随机血糖值≥11、1mmol/L，符合任意一条，就可以诊断糖尿病，但需要用任一方法重复检查，如符合，诊断才可以确立。
4、一般开始胰岛素用量0、2－1、0U/kg、d，由于个体间所需胰岛素剂量较大，初始量一般偏于保守，约0、4U/kg左右，3天后根据血糖反应调整剂量，每次加减2－4U。
5、短效胰岛素发生作用时间0、5－1h，高峰时间2－3h，持续时间4－5h；中效胰岛素作用时间2－3h，高峰时间4－6h，持续时间8－12h；长效胰岛素作用时间3－6h，高峰时间14－20h，持续时间24－36h。胰岛素应皮下注射，一般餐前15－30分钟注射。
三、问答题（每题10分，共20分）
1、简述口服降糖药物分类（每类至少举1-2例常用药物）？
1)磺脲类:格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮2)格列奈类:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈3)双胍类:二甲双胍4)α-糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖5)噻唑烷二酮类:马来酸罗格列酮盐酸吡格列酮
2、简述胰岛素治疗适应症。答：1）1型糖尿病的替代治疗。2）治疗糖尿病酮症酸中毒，非酮症高渗性糖尿病昏迷及乳酸酸中