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营养风险筛查NRS评估 表 HessenwasrevisedinJanuary2021 住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表 一、患者资料 姓名住院号 性别病区 年龄床号 身高(m)体重(kg) 体重指数蛋白质 (BMI)(g/L) 临床诊断 二、疾病状态 若“是”请 疾病状态分数 打钩 ●骨盆骨折或者慢性病患者合并有以下疾病:肝 硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、1 肿瘤 ●腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤2 ●颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患(APACHE>10 3 分) 合计 三、营养状态 若“是”请 营养状况指标(单选)分数 打钩 ●正常营养状态0 ●3个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量(与 1 需要量相比)减少20%~50% ●2个月内体重减轻>5%或~或最近1个星期进食量 2 (与需要量相比)减少50%~75% ●1个月内体重减轻>5%(或3个月内减轻>15%)或 3 BMI<(或血清白蛋白<35g/L)或最近1个星期进 食量(与需要量相比)减少70%~100% 合计 四、年龄 年龄≥70岁加算1分1 五、营养风险筛查评估结果 营养风险筛查总分 处理 □总分≥:患者有营养不良的风险,需营养支持治疗 □总分<:若患者将接受重大手术,则每周重新评估其营养状况 执行者:时间: 营养风险筛查NRS(2002) 营养风险筛查(nutritionriskscreening,NRS2002)是欧洲肠外肠内营 养学会(ESPEN)推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。 NRS(2002)总评分包括三个部分的总和,即疾病严重程度评分+营养状态 低减评分+年龄评分(若70岁以上加1分)。 (2002)对于营养状况降低的评分及其定义: (1)0分:定义——正常营养状态 (2)轻度(1分):定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要 量的50%~75%。 (3)中度(2分):定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正 常需要量的25%~50%。 (4)重度(3分):定义——1个月内体重丢失5%(3个月内体重下降 15%)或BMI<或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。 (注:3项问题任一个符合就按其分值,几项都有按照高分值为准) (2002)对于疾病严重程度的评分及其定义: (1)1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧 床。蛋白质需要量略有增加,但可以通过口服补充剂来弥补; (2)2分:患者需要卧床,如腹部大手术后,蛋白质需要量相应增加,但 大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复; (3)3分:患者在加强病房中靠机械通气支持,蛋白质需要量增加而且不 能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分 解和氮丢失明显减少。 3.评分结果与营养风险的关系: (1)总评分≥3分(或胸水、腹水、水肿且血清蛋白<35g/L者)表明患 者有营养不良或有营养风险,即应该使用营养支持。 (2)总评分<3分:每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分,即 进入营养支持程序。 (3)如患者计划进行腹部大手术,就在首次评定时按照新的分值(2分) 评分,并最终按新总评分决定是否需要营养支持(≥3分)。