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建设工程意外伤害保险,即建工意外险,由于是团体保险形式,也称 建筑施工人员团体意外伤害险。建工意外险,是指建设工程相关人员在建 设施工区域内施工、检查工作等活动中,因遭受意外伤害而造成伤残、死 亡等安全事故,保险公司在保险期限与保险责任范围内负责支出医疗费用、 伤残保证金、死亡保证金赔付的安全生产保险。 2023年《建筑法》修订前,建工意外险在我国建设工程实务中长期 作为一种强制险存在,是各大建设工程项目必投的工程保险之一,尤其对 于涉及高危作业的工程项目,能够很大程度满足建设施工人员的风险保障 需求。 当然,随着2023年《建筑法》重新修订,关于建工意外险的规定, 从“建筑施工企业必须为从事危险作业的职工办理意外伤害保险”变为 “鼓励企业为从事危险作业的职工办理意外伤害保险”。 即从法律上来说,目前,建工意外险已不再是一项强制险。只是在法 律实务中,我国各地方性的法律规范等相关文件尚未作相应修订,因此在 执行上,许多地方的建工意外险依旧被视作强制险种,非投保不予以准许 开工。因此,在国内建筑市场不断扩展的当下,充分了解建工意外险的保 险特征,区分建工意外险同其它安全生产保险差异有着重要意义。 建工意外险的基本特征 实务中,建工意外险通常由建设工程的施工承包单位购买投保,当建 设工程相关人员在工程施工范围内发生意外事故,保险公司在保险期限与 保险责任范围内进行赔偿。 投保方式 1.按工程造价不记名投保;2.按建筑面积不记名投保;3.按施 工人员记名投保。 保费费率 建工意外险的保费计算方式分为:1.保费=工程造价X费率;2.保费= 总建筑面积X每平方价格。 费率采取差别费率与浮动费率。差别费率会依据工程项目的不同类型、 风险程度等因素差别制定,而浮动费率则考量企业的过往工程业绩、安全 管理等方面的系数,不同级别上下浮动费率。 保险期限 建工意外险的保险期限与工程期限相同,保障期间自施工工程项目被 批准正式开工之日,且交费后的次日(或约定起保日)零时起,到工程竣 工之日24时止。提前竣工的,保险责任自行终止;因延长工期的,须办 理保险顺延手续。 被保险人 包括:1.建设工程所有人,即建筑工程的最后所有者;2.工程承包人 与施工人员;3.工程技术人员,包括聘请的建筑师、设计师及其他顾问; 4.其他工程相关人员,如贷款银行或其他债权人。 建工意外险的保险责任 建工意外险的保险责任一般分为两部分,即意外医疗与意外伤害(伤 残死亡)。当上述情况任意一种出现,保险公司会在保险期限与保险责任 范围内负责支付医疗费用或伤残保证金或死亡保证金的赔付。但上述情况 理赔责任。 这部分损失费用属于责任赔偿,若要细分,应被归为责任保险的保险 责任范围,如安全生产保险类下的雇主责任保险,其保险责任内就包括了 因保险事故造成的误工费。属于财产保险范畴。 建工意外险,是以团体形式投保的人身意外伤害险,它的保险标的是 建设施工相关人员的身体。依据我国《保险法》规定“人身保险是以人的 寿命和身体为保险标的的保险。”因此建工意外险属于人身保险范畴,而 非财产保险,财产保险范畴的保险责任自然不应由其承担。 建工意外险、工伤保险、雇主责任险 建工意外险与工伤保险 我国《建筑法》规定,建筑施工企业应当依法为职工参加工伤保险缴 纳工伤保险费。鼓励企业为从事危险作业的职工办理意外伤害保险,支付 保险费。 在法律上,工伤保险是国家规定强制投保的安全生产险种,而建工意 外险则为鼓励办理的商业性补充保险。长期以来,由于建筑市场存在施工 人员流动性大、临时雇佣情况多、人员调动频繁等情况,只依靠工伤保险 来保障工程人员的风险安全是不现实的,因此,“工伤保险+商业险种” 的保险保障模式被大量建企广泛应用。 需要注意的是,早期国内安全生产保险市场,建工意外险的发展时间 较早,市场应用较广。雇主责任险和安全生产责任险彼时或发展迟缓,或 尚未出现,难以承担为建筑人员提供商业安全保险保障的重要使命,因此, 早期“工伤保险+商业险种”模式主要即指“工伤保险+建工意外险”。 过建工意外险获得商业保险赔偿,用以缓解、弥补事故产生的重大损伤损 失。因此,建工意外险与工伤保险是一种相互区别却又互为补充,共同提 供风险保障的关系。 建工意外险与雇主责任险 雇主责任险是雇主为其雇员办理的保险,以保障雇员在受雇期间因工 作而遭受意外,导致伤亡或患有职业病后,将获得医疗费用、伤亡赔偿、 工伤假期工资、康复费用以及必要的诉讼费用等。 从概念上来看 建工意外险与雇主责任险的保险责任范围明显不同,建工意外险只负 责被保险标人员的意外医疗、伤残、死亡费用赔偿,属于人寿保险范畴; 雇主责任险则还负责除医疗康复费用外的,因事故导致的责任