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尿微量白蛋白MALB检测 1检验目的 指导本室工作人员规范操作本检测项目,确保检测结果 的准确。 2实验原理 将未稀释的样品加入含有抗人血清白蛋白特异性抗体的 缓冲液变浊溶液吸光度值(340nm)与尿液样品中白蛋白浓 度成正相关。 3标本: 3.1病人准备:留取24h尿液标本(加苯防腐)混匀后记录 尿液总量取少量尿液离心;清晨中段尿。 3.2类型:尿液 3.3标本存放尿液的稳定性:20~25℃保存可稳定1天,2~ 8℃保存至少可稳定2天;-20℃保存可稳定6个。 3.4标本运输常温条件下运输。 3.5标本拒收标准细菌污染的标本。 4实验材料 4.1试剂:上海倍特生物科技有限公司Malb试剂盒 4.1.1试剂组成 R1:TRIS/HCL缓冲液:20mmol/l,pH7.4;氯化钠:150 mmol/L;聚乙二醇6% R2:抗人白蛋白TRIS/HCL缓冲液:20mmol/l,pH7.4氯化 钠:150mmol/l 4.1.2试剂准备:试剂为即用式。 4.1.3试剂稳定性与贮存:2-8°C下保存期限:见试剂标签 上的有效期。机上稳定期:90天。 4.1.4变质指示:当试剂有浊度时,表明有细菌污染则试剂 不能使用。 4.2校准品:使用试剂盒里校准品自动分析仪进行校准。 5仪器 AU2700生化分析仪,罗氏P800生化分析仪,西门子 ADVIA-2400生化分析仪,东芝TBA-120生化分析仪 6操作步骤 6.1样品的准备:将标好号的样品离心后放到仪器规定的位 置。 6.2试剂的检测:仪器开机后,检查各种试剂的位置,体积 等确认无误后方可进行测定。 6.3项目基本参数:参见生化检验AU2700生化分析仪,罗 氏P800生化分析仪,西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝 TBA-120生化分析仪项目测定参数。 6.4仪器操作步骤:参见生化检验AU2700生化分析仪,罗氏 P800生化分析仪,西门子ADVIA-2400生化分析仪,东芝 TBA-120生化分析仪操作规程。 7质量控制 在每一批标本中都应把非定值血清水平I与II质控做为 未知标本进行分析,以2S为质控警告限,3S为失控限,绘 制质控图,判断是否在控。 8计算方法 以MALB校准品校准仪器后,在病人结果可报告范围内, 仪器直接报告可靠的检测结果,以mg/L报告。 9参考值范围 尿液:0-300mg/24h,随机尿<20mg/l 10注意事项: 10.1尿液的有多含细胞或浑浊,应先离心除去,取清晰透明 尿的测定。 10.2避免与皮肤及粘膜接触。 11临床意义 白蛋白是一种主要的血浆蛋白质。在正常情况下,白蛋 白因为其分子太大而不能穿过肾小球基底膜。因此,尿液中 的蛋白通常浓度非常低。肾小球基底膜的损坏能够改变其通 透性。那么白蛋白就能进入尿液。尿液中的白蛋白浓度持续 升高成为微蛋白尿。 12操作性能 12.1线性范围:0~200mg/L。 12.2灵敏度:批内CV:7.0mg/L:5.8%,54.5mg/L:1.4%。 批间CV:20.5mg/L:5.0%,51.3mg/L:3.4% 12.3回收率:平均回收率102.6%。 13超出范围结果处理 本法的检测范围为200mg/L。当样品测定值超过上限时, 应将样品用9g/L氯化钠溶液作1:1稀释,重新测定,结果 乘以2。 14病危报警值的处理 无警告/危急值 15方法局限性 干扰物质:尿液中的干扰成分引起的误差<2%。 16参考文献 16.1叶应妩,王毓山,申子瑜主编·全国临床检验操作规 程·中华人民共和国卫生部医政司编·(第四版) 16.2钱士匀主编.临床生物化学及生物化学检验实验指导. 人民卫生出版社,2012年第5版 16.3府伟灵,徐克前主编.临床生物化学检验.北京.人民卫 生出版社,2012年第5版 16.4试剂说明书。