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李可在首屆扶陽論壇上的演講2008/1/10 治未病?!——兼論扶陽的運用問題 昨天是冬至節,我的身體出現了一些特殊變化,所以沒有跟大家一塊兒,很對不起! 關於這次治未病的問題,大家談得很多。總的來講,治未病思想,是中醫對待生命與疾 病的戰略觀點,因為世界上一切的疾病的產生,首先是人體本氣致病。而無病先防,有 病早治,是中醫對待疾病的戰略手段!內經預防為主的思想在世界醫學文獻上最早出 現,是獨一無二的,這個光輝思想,現在和將來永遠要指導人類的生命活動。 西方醫學界在本世紀初提出了威脅人類健康的十大醫學難題,他們經過100年的奮鬥, 沒有成功,基本失敗了。十大醫學難題大致有這麼幾個大類:心臟器質性病變,癌症, 腦血管病(包括高血壓一系列症狀),肺结核,糖尿病系列病症,免疫缺陷病,血液病, 慢性腎衰,運動神經元疾病,愛滋病!面對這十大醫學難題,有些西醫對我說:『你們 空談什麼治未病,就像遮羞布,一個擋箭牌,我們束手無策的疾病,你們也沒有什麼高 招。』當然這都是一些屬朋友的。我就對他們說,我說:『同志你們錯了,因為你們不 懂中醫三千年的歷史,現在所說的十大醫學難題,並不是現在才有,而是自古有之,早 在張仲景的時代、孫思邈的時代,對其中的一些重要的、威脅人類健康的難題,已經做 了比較好的解決,這個距今2000年左右。』 但是由於歷史的原因,中醫的傳承發生了斷層。寶貴的醫學遺產沒有能夠繼承下來,特 別是近百年來,中醫處在四面圍剿的困境中,為了尋找出路,最早選擇了中西會通,拿 我們民族的東西、拿東方的東西向西方靠攏!然後進一步搞科學化、現代化,最後結果 只能是自我毀滅。這些情況大家可以說是有目共睹。這就不必細說了。 那麼中醫復興的路在什麼地方?我說不是現代,而是2000年前的古代,不是西方,而 是東方,中醫的生命的靈魂是中華文化智慧的結晶,走易經與內經結合(而絕對不是中 西醫結合)。是傷寒雜病論,醫聖張仲景創立六經辨證一整套的理法方藥,統病於六經 之內而囊括百法,是攻克世界醫學難題的一把金鑰匙!我在基層第一線從事中醫工作52 年,我在青年時代,通過讀左積雲《傷寒論類方會參》,從中得以見到一些他所引用的 清末火神派始祖鄭欽安的一些觀點,以及一些思路精華,血液元陽為生命之本的觀點, 以後讀民國初期,實驗系統古中醫學派創始人彭子益的著作,得以領悟,凡是病都是人 體本氣致病的原理。中氣為後天之本,中氣為生命支柱,12經(也就是五臟六腑)的經 氣好像輪子,中氣的升降帶動了12經氣的旋轉,於是生命運動不停,當升則升,當降 則降,是為無病,一旦中氣受傷,升降乖亂,就是病。彭子的理論源自於河圖五行理論, 到他逝世前發展為圓運動的古中醫學,他在傷寒理論編進一步指出五行中土為中心,運 中土可以溉四維,帶動中氣升降源源不斷的供應五臟,以生命的活力,火可以生土,假 使脾胃病用本藥治療無效,就要益火之源以生土。先天陽氣是屬火,命門之火叫陽根, 陽根一拔,生命之無延,這兩位前輩一個重視先天,一個重視後天,如果把兩者融合結 合起來,將使古中醫學更能夠為完備。他更明確指出,中醫的醫易結合,傷寒論的全部 奧秘,一個河圖盡之矣,一個河圖的道理包括了中醫所有的道理。他是一個整體。它的 主要貢獻,是把中醫學成為一個有系統的醫學科學理論,這個貢獻很大。在當時取締中 醫消滅中醫的潮流當中,把古代中醫的精華保留下來! 我學醫的經歷就是受兩位前輩的啟發引導,然後走上了中醫的路子,在52年的實踐當 中,逐漸的破疑解惑,經過徹底的洗腦,脫胎換骨,逐漸有所領悟,最後運用傷寒論和 古中醫學的理法方藥,對十大醫學難題中幾個門類大約11種病,進行了攻關。我現在 簡要的跟大家報告一下,供大家參考,也是拋磚引玉。希望能夠把各位的經驗貢獻出來, 共同復興中醫。 第一個大類是器質性心臟病,包括風心病,肺心病,冠心病,擴張型心肌病,據統計, 全球每年死於這個疾病有500‐700萬人。現在我國已進入老齡化社會!心臟病威脅已經 非常嚴重。且有低齡化趨勢,有些十多歲的小孩有得心臟病,與現在的生活習慣,盲目 引進西方飲食,大量的吃麥當勞,喝各種飲料有很大關係。這些病在我一生當中大約治 過有6000例,其中1000例以上,是現代醫院發出病危通知書,放棄治療的,經過治療 後這些病人基本救活,基本恢復健康!所以在器質性心臟病的領域,中醫基本取得完全 的成功! 現在把這四種心臟病的治法敘述如下: 第一類風心病和肺心病:我對病因病機的認識:本氣先虛,風寒之邪外侵,正氣無力鼓 邪外出,反复受邪,由表入裡,由淺入深,層層深入,最後深附在三陰經的本臟,成為 半死半生的格局!(根據內經的理論,六淫風寒暑濕燥火犯人,病體陽虛,如果陽氣不 虛,不會受侵犯,即內經云“正氣存內邪不可干”)總的來講:陽虛十佔八九,陰虛百