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鼻导管吸氧与面罩吸氧的区别在何处? 关于吸氧 氧是生命活动所必需,如果组织得不到足够的氧或者不能充分利用氧气,组织代谢、功能、甚至形态结构都有可能发生异常改变,这一过程称为缺氧。 氧气疗法是指通过给氧,提高动脉血压分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动的一种治疗方法。 缺氧按病理原因分类 根据以上几种缺氧的分类,即可将氧疗分为低浓度氧疗、中等浓度氧疗、高浓度氧疗、高压氧疗和长程家庭氧疗这五类。 1、低浓度氧疗:又称控制性氧疗,吸氧浓度低于40%.应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者,如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭,呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱,呼吸的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。 2、中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%-60%.主要用医学教育、网搜集整理于有明显通气/灌注比例失调或显著弥散障碍的患者,特别是血红蛋白浓度很低或心输出量不足者,如肺水肿、心肌梗死、休克等。 3、高浓度氧疗:吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者,如成人型呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。 4、高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2〜3kg/cm2的压力给予1%的氧吸入。其主要作用是增加溶解血液的氧,以满足组织供氧。常用于一氧化碳中毒、脑血管意外的护理对象。 =1 5、长程家庭氧疗法:指一昼夜持续吸氧15小时以上,吸入氧 浓度在24%-28%,使动脉血氧分压上升到8.0kPa (60mmHg)以上的一-种疗法。适用于明显低氧血症的慢性阻塞性肺部疾病、睡眠性低氧血症的护理对象。 21年版供高职高专用的基础护理书上记载:当氧 浓度高于60%,持续时间超过24h,可能出现氧疗 副作用。根据氧浓度和氧流量的关系公式,吸氧浓度 (%)=21+4X氧流(L/min),4L/min的氧流量,吸氧浓度为37%,属于低浓度的氧疗不会对产生氧疗副作用。 1、鼻导管: 流量选择:小儿l-2L/min,成人2-3L/min,严重 缺氧4-6L/mino不超过7L/min。 适用:常用于对吸氧流量和浓度不高的病人。 2、普通面罩: 吸氧氧流量一般>5L/miii,提供了相对鼻导管更高的浓度要求。 普通面罩给氧时由于呼出的二氧化碳是从面罩两侧小气孔排出,部分二氧化碳仍残留于面罩内反而会降低吸氧的浓度,难以纠正缺氧。 因此普通面罩给氧的氧流量应为6-8L/min,至少大于5L/min°因此4L/min氧流量用面罩给氧不合适。 1、氧浓度同样为37%,为什么不能纠正缺氧? 按照氧浓度计算公式,面罩给氧氧流量4L/min,氧浓度同样为37%,为什么不能纠正缺氧因为氧浓度计算公式是根据鼻导管给氧计算出来的,并不适用于面罩给氧。 2、鼻导管给氧氧流量多少合适? 根据生理解剖结构,算出鼻导管给氧氧流量6L/min氧浓度便达到了鼻导管的最高氧浓度了,意思就是说再提高氧流量也不能再提高氧浓度。 鼻导管给氧超过5L/min便可导致鼻粘膜干燥,痰液干燥等,而氧流量超过7L/min时病人往往不能耐受。