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根据肥东县卫生和计划生育委员会关于健康脱贫工作进行自查的工作安排, 9月下旬―10月上旬,利用国庆假日期间我院主要负责人以及团队负责人亲自带 队对辖区10行政村或居委会贫困人口健康脱贫情况进行了督查,通过进村入户 查阅资料、比对数据、交流询问等方式,深入了解我镇健康脱贫工作推进情况。 现就自查情况汇报如下: 一、自查的主要情况 1、健康档案资料、台账不够完善 各村卫生室均建立了贫困人口健康脱贫管理台账,台账内 容完整、清楚。三合村、杨祠村、汪郢村等村卫生室未建立健康脱贫档案资 料,相关资料比较零散。 2、健康脱贫档案袋资料不够完善 《贫困人口医疗服务证》均发放到位,有少数贫困人口使用《贫困人口医疗 服务证》后未及时放回到健康脱贫宣传袋内,贫困户家庭医生签约协议,已经全 部换成贫困人口专用合同,但路集村、三合村家庭医生签约协议书未发放农户、 签字;贫困户健贫困资料目录和实际资料不符,目录上标注有慢性病卡,但实际 查验资料,发现没有。义和村、马皇村部分签约手册正在签约服务执行中,没有 放到资料袋中。路集村、杨祠村、三合村部分家庭医生签约服务没有执行。 3、政策宣传工作不够扎实 杨祠村、三合村、汪郢村等村卫生室健康脱贫宣传栏内容已损坏,没有更新。 部分贫困户家中健康脱贫宣传画已撕毁,相关政策法规宣传不到位、不全面,如 塘西村贫困户杨义芹、许修芝对“351、180”政策了解不透彻,对适合自己的帮 扶政策也不够了解,对看病医药费如何报销的流程不熟悉。 4、贫困人口家庭医生签约服务执行进度相对较缓 家庭医生签约服务履约率没有达到100%(主要是有的贫困人口长期不在家、 外出打工等原因,导致家庭医生履约服务质量不高,没有完全服务到位,《家庭 医生签约服务手册》记录不完整等问题。有的贫困户《家庭医生签约服务手册》 不在本人手上,经询问了解到,说是村卫办公室留下统一保管,便于以后服务。 二、自查整改计划 1、查漏补缺,完善软件资料 A、落实档案痕迹管理,按照精准扶贫目录清单完善软件内容,保留扶贫工 作痕迹资料。 B、督促各村卫生室要为本区域内贫困户建立一套完整的管理档案,并单独 存放,单独管理。充分运用一体机,加快对贫困户家庭医生履约服务,村卫生室 务必要留下服务痕迹,按照签约服务的要求,及时填写《家庭医生服务手册》, 张贴相关检查单,资料完善后及时发放到贫困户的健康脱贫宣传袋中,同时也要 完善村室贫困人口签约服务的管理档案, C、对区域内外出务工贫困户人员,可以打电话方式,定期进行访视,并接 受贫困户的电话健康咨询,同时认真记录在案。对本地所有贫困户进行一次全面 “回头看”自查,及时发现资料缺漏,补齐短板,对于新整改补充的资料,要及 时放到贫困户资料中,将过去那些旧的、错误的资料撤销更换,保证目录和实际 资料一致。 2、加大宣传,增加政策知晓率 A、建议政府部门充分利用各种媒体,在电视、报纸、网站开设专栏,介绍 发生在群众身边的健康脱贫典型事例和成功经验,营造良好的舆论氛围。 B、向卫计委申请领取健康脱贫宣传画,组织村卫生室人员再次走门串户张 贴健康脱贫宣传画,把统一印制的“351、180”宣传单页发放到贫困户健康脱贫 宣传袋中,同时,充分利用家庭医生上门巡诊的机会开展宣传,让贫困户熟知 “351、180”政策。建议村委会和居委会在农村道路沿线设置色彩鲜明、简洁扼 要的广告墙进行广泛宣传; 3、强化措施,提高帮扶实效 针对贫困人口慢性病申报的诉求,以村为单位,要求村医集中收集慢性病申 报材料,我院收集,交由县医院医共体组织集中鉴定,为符合条件的贫困户统一 办理《慢性病卡》,方便其享受相关医疗保障政策,对新发现的慢性病患者,由 帮扶联系人帮助其及时办理相关手续。 4、典型引路,发挥样板效应,加强村卫生室绩效考核 一是建立贫困户健康档案卡。根据病因、病情分类建卡、建档,使患病农牧 民得到更好的医疗服务。结合基本公共卫生服务项目工作,建立上门随访联系制 度,将因病致贫扶助人员纳入医疗服务重点管理对象,按照健康档案病种管理要 求,开展有针对性的免费随访、指导康复等专项帮扶服务。 二是提高新农合保障水平。认真落实新型农牧区合作医疗和大病保险对贫困 人口实行倾斜政策,提高新农合门诊报销水平,做到应报尽报;降低病残儿童、 重度残疾人以及大病保险报销起付线,降低贫困人口大病费用个人实际支出,有 效缓解因病致贫、因病返贫。 三是开展巡回医疗义诊活动。定期开展院内义诊及进社区、下乡村义诊活动, 对行动不便的贫困、疾病患者入户进行诊查。各乡镇卫生院开展“认门入户”宣 教咨询,通过入户走访、电话随访等形式,为辖区内残疾人、贫困户等特殊人群 主动服务。四是做好城乡对口支援工作。认真实施县人民医院对乡镇卫生院的稳 定