眼科诊疗指南技术操作规范.pdf

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眼科诊疗指南技术操作规范

目录
第一章睑腺炎
第二章急性卡他性结膜炎
第三章细菌性角膜炎症
第四章老年性白内障
第五章青光眼睫状体炎综合征
第六章生理性飞蚊症
第七章视网膜中央静脉阻塞
第八章视神经炎
第九章弱视
第十章酸碱化学伤

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第一章睑腺炎

睑腺炎系眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症。多见于儿童及年轻人。根
据发病部位不同，可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种。化脓性(以葡萄球菌多见)
感染，引起睫毛毛囊皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症，称外麦粒肿；而引起睑板
腺急性化脓性炎症的，则称内麦粒肿。
【诊断】
一、临床表现
1.外麦粒肿：睑缘部红、肿、热、痛，触痛明显。近外眦部者常伴有颞侧球
结膜水肿。数日后，睫毛根部出现黄脓点，溃破排脓后痊愈。炎症严重者，常伴
同侧耳根淋巴结肿大、压痛，或可伴有畏寒、发热等全身症状。
2.内麦粒肿：眼睑红肿较轻，但疼痛较甚。眼睑红肿热痛，睑结膜面局限充
血、肿胀，2~3日后其中心可见黄脓点。自行穿破，脓液排出后痊愈。
二、辅助检查
三、鉴别诊断
【治疗】
一、治疗原则
早期局部热敷促进炎症消散；脓肿形成后切开排脓。
二、非手术治疗
脓肿形成前，应局部热敷，使用抗生素滴眼液及眼膏。反复发作及伴有全身
反应者，可口服抗生素类药物
三、手术治疗
（一）手术特征
脓肿成熟时需切开排脓。
（二）术式选择
（三）注意事项
1.术前准备
血常规、心电图。必要时进行其他相关检查。
2.术中注意
应注意对外麦粒肿，其皮肤切口方向应与睑缘平行；对外麦粒肿，则其睑结

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