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美容外科操作原则与基本手术技巧第一节操作原则一、无菌操作二、无创操作三、无血技术、严防血肿四、无张力、无死腔、无创面残留第二节基本操作技术二、剥离三、止血四、缝合五、包扎固定、折线(二)拆线外科手术后拆线(一)适应证1.无菌手术切口,局部及全身无异常表现,已到拆线时间,切口愈合良好者。2.伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者,应提前拆线。(二)禁忌证遇有下列情况,应延迟拆线:1.严重贫血、消瘦,轻度恶病质者。2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。3.老年患者及婴幼儿。4.咳嗽没有控制时,胸、腹部切口应延迟拆线。(三)准备工作无菌换药包,小镊子2把,拆线剪刀及无菌敷料等。(四)操作方法1.取下切口上的敷料,用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。2.用镊子将线头提起,将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许,在该处用剪刀剪断,以镊子向剪线侧拉出缝线。3.再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布,胶布固定第三节常用手术切口设计与闭合方法Z成形术“V-Y”或“Y-V”成形术W成形术