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解放军158医院 检验科 稀有血型报告制度文件编号:158JYK—2010共NUMPAGES2页第页第A版第0次修改 1目的和适用范围 对血型检验工作的管理提出要求,旨在确保血液制品和患者血型的正确性,从而保证临床用血的安全性。 适用于临检室和血库对患者血型的检测. 2职责 2.1临检室是本规定的归口管理部门。 2.2临检室负责患者常规血型的检测。 2.3血库负责患者急诊血型的检测、患者用血前的血型复查和悬浮红细胞入库前的血型复查。 2.4稀有血型的检测和送往外单位检测由临检室负责。 3管理内容 3.1严格按照《ABO血型鉴定标准操作程序》进行试验,使用灵敏可靠的检测试剂,2—6℃保存试剂,在有效期内使用. 3.2受血者抽血后留取标本复检血型,采取试管法进行反定型检测和Rh(D)检测,发现正、反定型不符时,对标本重新进行正、反定型检测。若为初检血型错误,则应修改患者的血型记录 3.3悬浮红细胞制品由应进行正定性复查,并同血袋标签进行核对,发现不符时立即将血液退至血液中心进行原因追查。 3.4患者的急诊血型检测,采用试管法进行ABO正反定型和Rh(D)检测,并将结果及时电话报告所在科室。 3.7如发现稀有血型,送临检室进行鉴定,如现有条件无法检测,则当天送广西血液中心进行鉴定,并将检测结果应及时通知所在科室,检验过程登记在《疑难配血记录本》上. 3.8严格执行《差错事故登记、报告和处理规定》,按岗位责任制严格要求。 3.9在标本采集、运送、保存、检测和处理时,都应按传染病标本的方法处理。 3.10保持环境清洁,做好仪器设备的保养和维护。 4相关文件和记录 4.1《ABO血型鉴定标准操作程序》 4.2《差错事故登记、报告和处理制度》 4.3《Rh血型鉴定标准操作程序》 4.4《疑难配血记录本》 编制人:陆梅时间:2011.11。25 审核人:李黎时间:2011.11。28 批准人:李黎时间:2011。12.1