《健康评估》本科-护理诊断_健康评估.ppt

护理诊断nursingdiagnosis内容第一节护理诊断的概念第一节护理诊断的概念一、护理诊断的发展NANDA1996年将护理诊断定义为：护士做出的临床判断对护理对象的反应做判断三、护理诊断与医疗诊断的区别案例9－1护理分析：（1）诊断的侧重点不同：该病例的医疗诊断为病理解剖诊断及分期诊断，指出病变的部位、性质、组织结构的改变及疾病的分期。而气体交换功能受损等护理诊断侧重于疾病给病人带来的反应。案例9－1护理分析：（2）诊断的数量和稳定性不同：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的诊断在整个住院过程中不会发生改变，而护理诊断数量较多并可随病情变化发生改变。如病人通过治疗，二天后体温恢复正常，则体温增高的护理诊断就不存在了。案例9－1护理分析：（3）服务手段不同：医生主要采用抗炎、吸氧、改善通气等措施来治疗，而护士则采用做好患者基础护理、让病人取半卧位、保持适宜的病室环境、物理降温、翻身拍背、遵医嘱给氧、防病知识宣教等措施来解决病人的健康问题。第二节护理诊断的分类二、NANDA的9个人类反应形态二、NANDA的9个人类反应形态三、功能性健康形态分类法（FHPs）三、功能性健康形态分类法（FHPs）三、功能性健康形态分类法（FHPs）三、功能性健康形态分类法（FHPs）第三节护理诊断的构成第三节护理诊断的构成一、名称二、定义三、诊断依据三、诊断依据四、相关因素四、相关因素第四节护理诊断的陈述方式第四节护理诊断的陈述方式一、三部分陈述法一、二部分陈述法一、一部分陈述法一、一部分陈述法四、陈述护理诊断的注意事项护士需要解决的问题第五节合作性问题collaborativeproblems一、概念二、合作性问题的陈述方式第章护理诊断第节合作性问题第六节诊断性思维与步骤第六节诊断性思维与步骤优先顺序排序时的注意事项排序时的注意事项第十章护理病历书写内容护理病历第一节护理病历书写的基本要求第二节护理病历的格式与内容一、护理病历首页二、护理计划单二、护理计划单三、护理记录三、护理记录三、护理记录四、健康教育计划四、健康教育计划谢谢！