《眼的应用解剖生理》.ppt

第一章眼的应用解剖和生理视觉器官编辑ppt第一节眼球的应用解剖与生理眼球近似球形位于眼眶前部，借眶筋膜、韧带与眶壁相连。眼球突出度：12~14mm，双眼差≤2mm。编辑ppt眼球的构造角膜1.角膜（cornea）是位于眼球最前面的一层透明的膜，呈横椭圆形：横径11.5-12mm垂直径10.5-11mm周边厚(0.8-1mm)中央薄(0.5~0.55mm)组织学分层：由外到内共分为5层。(1)上皮细胞层：(2)前弹力层：编辑ppt角膜的生理特点:无色透明无血管屈光能力强感觉敏锐角膜的透明性：a无血管b基质层纤维规则排列c角膜神经无髓鞘d完整的上皮和内皮细胞，保证角膜恒定的含水量角膜营养：靠角膜缘血管网和房水供给,代谢所需的氧约80%来自空气。角膜屈光力占眼球全部屈光力的3/4，改变角膜的屈光力将极大地影响整个眼的屈光状态。因而通过角膜屈光手术矫正眼的屈光不正具有巨大的潜力。角膜屈光手术是一个慎重的选择性手术。角膜神经：丰富的三叉神经，由周围进入基质层穿过前弹力层到上皮细胞之间。2．巩膜(sclera)占据眼球壁的5／6，乳白色，不透明，由交错排列的弹力纤维和胶原纤维构成，对眼球组织起保护作用.巩膜筛板3．角巩膜缘(limbus)巩膜静脉窦（Schlemm管）（二）中层葡萄膜(uvea)因含丰富血管、色素，新鲜时象紫色葡萄，因此称为葡萄膜；又名色素膜或血管膜。丰富的血管为眼内提供营养，丰富的色素起遮光作用，使眼球内成为一个很好的暗室，以利成像。由前到后：虹膜、睫状体、脉络膜。编辑ppt1.虹膜(iris)位于角膜后面，晶体前面。软如丝绸，圆盘状，中间有一2.5~4mm孔——瞳孔。虹膜表面有高低不平的隐窝和辐射状的隆起皱壁形成清晰的虹膜纹理。编辑ppt虹膜的组织学特点：（1）有两种肌肉：1）瞳孔括约肌：围绕瞳孔环形排列，受副交感神经支配，司缩瞳作用。2）瞳孔开大肌：围绕瞳孔放射状排列，受交感神经支配，司散瞳作用。（２）有大量血管，损伤时前房出血。（３）有丰富的神经，炎症时疼痛剧烈。虹膜的作用:相当于照像机光圈，调节光线进入眼内的多少，保证成像清晰。瞳孔对光反射：光照下瞳孔缩小。２.睫状体(ciliarybody)前面与虹膜相连，后面止于锯齿缘，在角巩膜缘后2~8mm范围内，矢状面呈三角形。前1／3肥厚部称睫状冠，其内侧表面有70－80个放射状突起－－睫状突，分泌房水。后2／3薄而平－睫状体平坦部。睫状体与晶体赤道部之间有晶体悬韧带相连，睫状肌收缩时，悬韧带松驰，晶体借其本身的弹性变凸，从而屈光力增加，起调节作用。睫状肌受睫状短神经的副交感神经支配。综上所述：睫状体分两部分：睫状冠+睫状体平坦部睫状突分泌房水睫状体平坦部有三种肌肉：纵形、环形、放射状睫状体有两种作用：分泌房水、调节。睫状环３.脉络膜(choroid)前起锯齿缘，后止于视神经周围，介于巩膜与视网膜之间。含有丰富的血管和色素细胞，有营养视网膜外层的功能，并能阻断透过虹膜进入眼内的光线，以保证成像清晰。编辑ppt（三）内层：视网膜(retina)是一层透明的膜，前接锯齿缘，后止于视神经，紧贴脉络膜，在组织学上由二大层构成。外层：色素上皮层。内层：视网膜神经感觉层由三级神经元组成内、外层存在潜在间隙，当外伤或炎症时，这两层组织则可分开，叫视网膜脱离。编辑ppt视部视网膜上有两个重要的解剖部位１.黄斑maculalutea位于眼球的正后极１~3mm范围，中心地方稍凹陷（中心凹），光线来时形成中心反光，象暗处一个小星星，无血管，只有视锥细胞，此处视力最敏锐。２.视乳头opticpapilla视网膜神经纤维汇集形成视神经，视神经在眼内段叫视乳头，圆盘状结构，又叫视盘。视盘中呈漏斗状凹陷，为生理凹陷——视杯。视盘色淡红，周边界限清楚，有视网膜中央动、静脉出入。视神经盘编辑ppt眼房:角膜、晶状体和睫状体之间的空隙虹膜角膜角(前房角)１.房水（aqueoushumor）：由睫状突产生，量0.25－0.3ml,充满前后房,主要成份是水98.15％，少量氯化物、蛋白质和维生素。房水循环：睫状突--后房--瞳孔--前房--前房角--小梁网--Schlemm管--集液管--房水静脉--睫状前静脉--眼静脉。正常循环若被打断，就会导致眼内压升高，引起青光眼。。房水的作用：营养角膜、晶体、玻璃体；维持一定的眼内压。睫状体２.晶状体（lens）：为富有弹性的透明体，形如双凸透镜。位于瞳孔虹膜之后，玻璃体之前，借晶状体悬韧带与睫状体联系以固定其位置。前面的屈率半径10mm,后面6mm，直径9~10mm，厚4~5mm。组成：由晶状体囊和晶状体纤维组成。晶状体囊为一层透明而具有高度弹性的薄膜，前囊下有一层立方上皮细胞，后囊下无。上皮细胞增生形成纤维，一生中晶状体纤维不断增生，形成晶状体皮质层，旧的纤维被挤