临床护理路径的应用与分析.ppt

临床护理路径的应用临床路径(CP)的定义临床路径的核心临床路径背景临床路径背景1990年，美国波士顿新英格兰医疗中心医院(Boston，NEMCHospital)选择了DRG中的部分病种，在患者住院期间，按照预定的医疗护理计划治疗病人。结果发现这种方式既可缩短患者住院天数，节约医疗费用，又可以达到预期的临床治疗效果。该模式提出并实施后受到了美国医学界的高度重视，并逐步得以在医疗机构广泛应用。此后，人们将此种单病种质量和成本管理的诊疗标准化模式称之为——临床路径。（ClinicalPathwaysCP）临床路径背景临床路径背景临床路径目的临床路径的特点实施临床路径管理的意义1实施临床路径管理的意义2实施临床路径管理的意义3实施临床路径管理的意义4实施临床路径管理的意义5卫生部先后出台了112个病种的临床路径文本，这些文本的制定按照循证医学的方法，卫生部组织相关领域的权威专家，对病种的临床路径文本进行制定和修改，并通过官方网站公布，在充分征求全国相关专家意见后，对路径进行修改完善，形成正式稿，其制定过程科学合理，为全国各家医院临床路径的制定提供了依据。各医院在卫生部的文本的基础上，结合本医院的实际，组织专家对临床路径文本进行微调和细化，使其既具有可操作性又具有技术适宜性。同时，卫生部还公布了与临床路径文本相配套的《临床路径管理指导原则》等相关配套的管理方案，对临床路径的实施流程与管理评价等方面进行严格的规范，同时注重对检查、用药等关键环节的控制，是减少医疗风险，保障医疗安全有益措施。2.保证医疗服务的系统性和完整性，提高医疗护理质量临床路径是经过循证医学和多学科专家共同研究而制定的，它使医务人员工作有章可寻，提醒医务人员什么时间应该做什么，怎样做，使诊疗活动的流程更具有系统性和完整性，避免了制定治疗方案的随机性。这有利于提高医疗护理质量，减少医疗差错的发生。3.降低平均住院日，提高医疗资源利用效率临床路径使临床过程程序化，明确规定了病人检查与治疗的时间安排，避免了各种原因造成的时间浪费，有效降低住院病人的平均住院日。临床路径通过明确医疗职责，减少医疗环节间的瓶颈，顺畅医疗过程，减少医务工作者不必要的劳动，提高工作效率。同时，通过减少变异以及为医疗卫生供应方提供改进质量和成本效益所必需的关键信息，帮助改善资源利用。4、促进沟通，增加合作与交流临床路径明确规定了各部门的工作内容和衔接方式，增加了医患之间、医护之间、医医之间以及护护之间的沟通与交流，强调持续性医疗照护和医务人员之间的无障碍沟通，促进医疗团队内成员的合作无间。通过临床路径，加强了医务人员与患者的沟通，使患者自己预先知道住院时间、诊疗内容、费用和出院后康复计划等详细情况，促进患者自我管理，调动了患者积极性和与主动性。总的说来，临床的路径实施可以使多方受益开展的步骤成功实施的关键临床路径制定工作制定下发了22个专业112个病种临床路径临床护理路径试用的CP表单内容试用的CP表单特点护理人员在CP实施中的作用对临床路径的落实提升了病人对疾病的认知程度及服务满意率结束语谢谢