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颅脑损伤的护理(1).ppt
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颅脑损伤护理常规【病情观察要点】观察患者神志、瞳孔、生命体征，有无头痛、呕吐。观察受伤局部有无口、鼻、外耳道出血或脑脊液外漏发生，眼眶有无皮下淤血，眼球是否突出。观察呼吸道有无血液、异物阻塞或舌根后坠引起的梗阻。观察有无其他合并伤：黑便、血尿、关节肿痛、活动障碍。并发症的观察：外伤性癫痫、消化性溃疡、角膜溃疡、关节挛缩、肌萎缩等。【主要护理问题及相关因素】清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关。2.有受伤的危险：与意识障碍及疾病导致躁动不安有关。营养失调——低于机体需要量：与意识障碍不能进食有关。4.有皮
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重度颅脑损伤病人的护理概述三种头皮损伤颅骨损伤脑损伤一、头皮损伤（一）头皮血肿处理（二）头皮裂伤（三）头皮撕脱伤头皮撕脱伤护理措施二、颅骨骨折颅骨骨折颅骨结构颅骨结构颅底结构分类线性骨折颅底骨折多因强大的间接暴力引起，常为线性骨折，易引起脑脊液漏，常因脑脊液漏而确诊，可分颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。.处理原则（一）颅盖骨折：1.线性骨折：无需特殊处理，仅需休息、对症治疗。2.凹陷性骨折：出现下列情况手术治疗处理原则护理措施（二）病情观察：明确有无脑脊液漏准确估计脑脊液外漏量注意有无颅内继发性损伤注意颅内低
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教学目的和要求重点和难点一、头皮损伤(hematomaofscalp)二、颅骨骨折（Skullfracture)2、颅底线形骨折颅中窝骨折诊断(diagnosis)颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则(二)凹陷性颅骨骨折(depressedskullfracture)1、合并脑损伤或面积大，引起颅内压增高2、凹陷骨折片压迫重要功能区，引起神经系统症状和体征3、开放性颅骨粉碎性骨折4、凹陷性骨折压迫大静脉窦若引起神经体征或颅内压增高者术前做好处理大出血的准备5、骨折凹陷超过1cm护理3、护理措施b禁止
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颅脑损伤病人旳护理概述第一节头皮损伤分类第二节颅骨骨折骨折机制一、颅盖骨折1.线性骨折发生率高、局部压痛、肿胀，应警惕脑损伤及颅内出血,“X”或“CT”能够确诊。2.凹陷性骨折局部可扪及不足下陷区，如凹陷部位在脑功能区可出现相应神经系统病征。“X”或“CT”可帮助诊疗。二、颅底骨折三、颅骨骨折处理：1.线性骨折无需特殊处理，仅需休息、对症治疗。2.凹陷性骨折如位于脑功能区或大片凹陷骨折需手术治疗。3.颅底骨折：骨折本身无需尤其治疗，着重于观察有无脑损伤及处理脑脊液漏、脑神经损伤等合并症。绝大多数漏口会在伤
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