2024年鞍山市铁西区心理咨询师二级《技能》临考冲刺试题含解析.docx

2024年鞍山市铁西区心理咨询师二级《技能》临考冲刺试题含解析第1题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，男性，21岁，某大学三年级学生。案例介绍：求助者从小有咬手指甲的习惯，虽受到父母亲的多次训斥，自己也使用了多种方法，但没有明显改变。读大学期间恋爱，女友坚持要他改掉，否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者：我原来有咬手指甲的毛病，用了很多方法，都没有改变。女朋友说，再不改掉就和我分手，所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师：作为一名大学生，有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苦恼，我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧！求助者：咱们讨论？可我不懂心理学啊，还是您直接决定吧！我这次决心很大，愿意接受您的方案。心理咨询师：心理咨询不是漫无目的的，而是要根据咨询方案进行，咨询方案需要咱们两个人共同讨论。求助者：我明白了。心理咨询师：好，咱们先讨论咨询目标，通过咨询，你想达到什么样的目标呢？求助者：我就想改掉我咬手指甲的毛病，今后再也不被它困扰了。心理咨询师：咬手指甲是一种行为，行为是可以改变的。如果对你咬手指甲的行为做一个量化的评估，你怎么评估呢？求助者：量化评估？（沉默）我一有时间可能就会咬，时间可能在3～4个小时吧。心理咨询师：通过咨询你想改变成什么样呢？求助者：最好一次都不咬。心理咨询师：根据你目前的情况，一次都不咬是不是要求太高了？求助者：不高！我都二十多岁了，还咬手指甲，自己都不好意思。心理咨询师：好吧，咱们就把不咬手指甲作为第一个目标，每天一次都不咬。现在我跟你说用什么方法，我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为，人的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你咬手指甲的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上痛苦的感觉，多次结合使你产生条件反射，当你以后咬手指甲时，就会产生恐惧，你就不敢再咬手指甲了，行为就改变了。具体的步骤是：第一步，明确目标行为，就是咬手指甲；第二步，构建恐惧等级；第三步，选择厌恶刺激；第四步，把咬手指甲和厌恶刺激结合起来。求助者：我似乎明白了，那您选用的厌恶刺激可别太强啊！心理咨询师：你放心，我给你电击再加注射催吐剂，剂量小一些，尽量温和些。求助者：那好吧，大约需要做多少次啊？这种方法会不会没效啊？心理咨询师：这种方法肯定有效，具体效果等疗程结束再评估吧。求助者：我知道了，万一没有效果，还有其他方法吗？心理咨询师：还有其他方法，如阳性强化法、求助者中心疗法，等等。实施厌恶疗法时，对厌恶刺激的选择，正确的做法是（）。A.根据求助者的行为而定B.只能选用一种C.根据咨询师的习惯而定D.可以多种叠加【正确答案】：A【试题解析】：【考察重点】咨询师的态度【试题解析】咨询师的咨询态度包括尊重、热情、真诚、共情和积极关注。“作为一名大学生，有咬手指甲的习惯，想改但没有改掉，我能理解你内心的苦恼”体现了咨询师共情的态度。“现在咱们先讨论咨询方案吧”体现了咨询师对咨询方案制定的要求很明确。咨询方案的制定是由双方协商完成的，符合咨询规范。没有看出咨询师想讨好求助者的想法，故答案为BC。【考察重点】咨询方案的制定【试题解析】制定咨询方案是咨询工作必需的。有了咨询方案，双方明确了咨询方向和目标，按照既定的方案进行。同时满足求助者的知情权，便于操作、检查、总结经验教训，方案在相互尊重、平等的气氛中共同商定。故答案为C。【考察重点】有效的心理咨询的目标的特征【试题解析】案例中咨询师和求助者在探讨咨询方案时，最终双方达成“一次都不咬”的目标，即讨论了咨询目标是否具体、可行、如何评估。故答案为ACD。【考察重点】对咨询方案制定的理解【试题解析】咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程是咨询方案的内容之一，咨询方案的制定需要咨询师和求助者双方协商。故答案A。【考察重点】厌恶疗法的原理【试题解析】厌恶疗法的基本原理是经典条件反射。故答案为C。【考察重点】咨询师对咨询方法选择的理解【试题解析】本案例中咨询师说“现在我跟你说用什么方法，我打算用厌恶疗法改变你咬手指甲的行为”，没有和求助者商定所选用的咨询方法。其次厌恶疗法没有构建恐惧等级的步骤，催吐剂的剂量也不能温和。故答案为BC。【考察重点】厌恶疗法的基本步骤【试题解析】厌恶疗法的工作程序：确定靶症状，只选择一种求助者迫切需要解决的不良行为作为靶症状；选用厌恶刺激，厌恶刺激必须强烈到一定程度，使其产生不快远远压倒原有的种种快感；把握时机施加厌恶刺激。故答案为ABD。【考察重点】厌恶疗法相关知识【试题解析】厌恶疗法常用的刺激包括电刺激（由于能在电压和刺激时间上被准确调节与控制，常被用作厌恶刺激）；药物刺激；想象刺激（内隐致敏法）；其他刺激（听觉、视觉等）。故答案为ABCD。【考察重点】厌恶刺激相关知识