2024年雄县心理咨询师二级《技能》巅峰冲刺试卷含解析.docx

2024年雄县心理咨询师二级《技能》巅峰冲刺试卷含解析第1题：不定项选择题(本题1分)共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果：从测验结果来看，该求助者可能存在（）。A.多疑、孤独等性格特征B.躯体化障碍，以及淡漠、悲观等表现C.情绪紊乱、反复无常、行为冲动等临床表现D.胆小、退缩、过分自我控制、紧张等【正确答案】：ACD【试题解析】：本题旨在考查考生对心理测验技能中MMPI各临床量表的掌握情况。在分析MMPI临床量表之前，首先，我们应分析效度量表，看其量表是否有效。在本案例中，该求助者的Q量表的原始分为3分低于22分（若在前399题中原始分超过22分，则提示临床量表不可信），且L量表的原始分为2分低于10分（若L量表原始分超过10分时，就不能信任MMPI的结果），表明该求助者的临床量表是有效的。MMPI临床量表的解释主要是考虑各量表的高分特点，如果某个分量表的T分在70以上（按美国常模），或T分在60分以上（中国常模），便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。注意：MMPI-2的美国常模改为65分，但MMPI和MMPI-2的中国常模的区分点是一致的，都定为60分。根据中国常模，凡高于或等于60分的量表分数便具有临床意义。由于国内各种MMPI的解释系统的内容多参照了美国的相应研究与临床应用结果，故中文版MMPI及MMPI-2的使用者在对临床量表进行解释时，虽然主要依赖于由中国常模计算出来的60分的分界点，但也应同时参照由美国常模计算出来的65分分界值。在本案例中，该求助者得分高于中国常模划界值的临床量表有Pd、Pa、Pt、Sc、Ma和Si。由于该求助者Sc量表（精神分裂症量表）显著得高（80分），说明该求助者常表现异乎寻常的或分裂的生活方式，如不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱，且存在妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常。对照F量表，由于F量表是精神病程度的良好指标，其得分越高暗示着精神病程度越重，由于该求助者的F量表为73分，进一步印证了该求助者可能是精神分裂症患者。该求助者的Pa量表（偏执量表）也很高(70分)，暗示其具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征（选项A正确）。该求助者的Ma量表（轻躁狂量表）也显著地高于60分（68分），表明该求助者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变，甚至可能表现情绪紊乱、反复无常、行为冲动、妄想等症状（选项C正确）。该求助者的Si量表（社会内向量表）也偏高（66分），表明该求助者内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪（选项D正确）。最后该求助者的Pt量表（精神衰弱量表）也偏高，表明该求助者紧张、焦虑、反复思考、有强迫思维、恐怖以及内疚感，经常自责、自罪，感到不如人和不安。选项B的躯体化障碍是Hs量表（疑病量表）得分高的表现，而淡漠、悲观则是D量表（抑郁量表）得分高的表现。但该求助者这两个量表的得分均不高，故排除选项B。本题旨在考查考生对心理测验技能中MMPI各临床量表及使用的掌握情况。由于MMPI的编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成，构成编码的量表的T分须大于或等于60分（中国常模），并由该量表数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma)；而量表5(Mf)及量表O(Si)一般不做编码分析。编码类型可分为突出编码和非突出编码。突出编码类型中分数最低的量表，要比没有进入编码的其他临床量表中分数最高者至少高出5个T分，而两者相差不足5个T分的编码则为非突出编码。在本案例中，该求助者量表8(Sc)的得分最高，其次是量表6(Pa)，因此，其编码类型为86/68。由于进入编码的量表（Pa量表）的最低分(70)要比没有进入编码类型的量表（Ma量表）的最高分(68)高出2个T分，因此为非突出编码。该编码类型的求助者往往被诊断为多疑，不信任，缺乏自信心与自我评价，他们对日常生活表现退缩，情感平淡，思想混乱，并有偏执妄想。由于6.8量表T分均升高，F量表T分也超过70，因此属于精神分裂偏执型（选项C正确）。由于突出编码类型在重复测验中，一般能保持较好的一致性，它们在MMPI及MMPI-2之间也保持了较好的一致性，所以临床价值较高。在对非突出编码进行解释时需要谨慎，因为这种编码不如突出编码稳定。通常要依据多点编码或因子分进行解释。因此，针对该求助者，参考分值大于等于65分（美国常模标准）的量表，对应得到编码类型为89/98和78/87，前者89/98多见于活动过度、精力充沛、情感不稳、不现实及夸大妄想者。诊断有精神分裂症与躁郁症，分裂情感性精神病亦有可能（选项B和选项D正确）；而后