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2024年陵县心理咨询师二级《技能》高分通关卷完整版第1题:不定项选择题(本题1分)案例四一般资科:求助者,女性,24岁,大专学历,原为护士,现待业。案例介绍:半年多以前,求助者下夜班后独自回租住地的途中遭遇抢劫。当时非常害怕,落荒而逃,从此不敢在晚上单独走路。晚上偶尔一个人走在街上,眼前就会浮现出当时被抢的情景,感到脚闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反应稍轻。多次提出不上夜班,但护士长不同意,因此下夜班后只能在值班室睡觉。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次鼓足勇气自己夜晚独自回家,但最终都因极度害怕而中途返回。为此不得不辞职寻找新工作。求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧,无法安心工作,拒绝参加老乡、同事在晚上组织的聚会,也没心思谈恋爱。情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心。迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋,人际关系良好。半年前遭遇抢劫,之后不敢晚上在街上独自行走。该求助者产生心理问题的原因包括多选A.青年女性B.情绪低落C.遭遇抢劫D.无心恋爱【正确答案】:AC【试题解析】:知识点:心理诊断技能/识别病因引发问题的社会性因素包括:相关生活事件、生存环境、社会文化(道德、风俗、习惯等)。生物学因素包括:躯体疾病、年龄、性别。该求助者产生心理问题的生物原因为,女性,24岁;社会因素为其遭遇抢劫。B是结果。第2题:不定项选择题(本题1分)案例一(54):求助者:是的,我确实应该好好想一想了。心理咨询师:(沉默约5分钟)我想你现在应该思考:你到底是谁,你应该是什么样的,最终要做成什么样的人。咨询师沉默后的话,说明咨询师()多选A.进行了提前准确的共情B.推测求助者所要思考的问题C.提出了求助者自我期待的问题D.将求助者的问题导向深的层次【正确答案】:CD【试题解析】:知识点:心理咨询技能/阻碍因素第3题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,女性,21岁,职业高中毕业,某超市收银员。案例介绍:半年多前求助者下夜班后独自回租住地的途中遭遇抢劫,求助者当时非常害怕,落荒而逃,从此不敢在晚上单独行走。晚上偶尔一个人走在街上,眼前就浮现当时被抢劫的情景,立即感到胸闷、心慌、全身发抖、四肢及手脚出冷汗。白天一个人走在街上,症状反应稍轻。为此总需要和同事调班,不能调班时,必须和他人结伴而行。求助者觉得自己年纪轻轻晚上不能单独行走实在是个大问题,有几次逼着自己独自上街,但最终都因极度害怕中途逃走。为此不得不调换了工作。新单位一般会按时下班,但生活中总有晚上需要外出的时候,求助者无法摆脱对晚上独自在街上行走的恐惧,求助者现在无法安心工作,拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动,也没心思谈恋爱,情绪低落,甚至想轻生,但下不了决心,迫切要求解决问题,自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,做事严谨,工作勤奋努力,人际关系良好,半年前遭遇抢劫,之后不敢晚上在街上独自行走。对该求助者心理咨询师还需重点了解的资料包括()。A.恋爱情况B.成长经历C.收入情况D.认知特点【正确答案】:BD【试题解析】:【考察重点】咨询中资料的搜集【试题解析】资料搜集的主要目的是为了根据症状做出诊断和进行病因分析。题干中要求是“还”应该了解的资料,就是为了进行诊断和病因分析,除了已有的资料,还需要进一步搜集的。求助者的个性特点和认知因素可能是引起心理问题的重要原因,因此需要了解其认知特点;个人成长史与性格特点密切相关,所以成长经历也是需要了解的资料。因此答案为BD。【考察重点】神经症简明评定方法【试题解析】神经症简易评定方法包括以下三方面:病程:小于3个月为1分;3个月到1年为2分;1年以上为3分。精神痛苦程度:自己主动摆脱为1分;需要别人帮助摆脱为2分;别人帮助也无法摆脱为3分。社会功能受损程度:照常工作、学习及交往只有轻微妨碍为1分;T作、学习、交往效率显著下降为2分;几乎不能工作、学习交往为3分。案例中的求助者无法安心工作,拒绝参加老乡、同事间在晚上进行的各种活动,可评为2~3分,故答案为B。【考察重点】初步诊断【试题解析】初步诊断的程序及依据:根据案例中求助者的情况须先到医院检查有无器质性病变做基础,以便排除躯体障碍;求助者没有幻觉、妄想等精神病性症状,对自己的问题有自知力,主动求医,可以排除精神病性障碍;该求助者日前的症状与现实因素无关,心理冲突已经变形,病程半年,记2分;痛苦无法自行摆脱,记3分;不得不改变工作、某些社交场合(晚间)尽量避免,记2分。总分7分,且病程大于3个月,符合神经症的诊断。本案例中求助者的症状特点为害怕与处境不相称,感到痛苦并伴有植物性神经功能障碍,对所怕的处境回避,直接造成社会功能受损害,符