2024年西藏那曲地区申扎县心理咨询师二级《技能》点睛提分卷完整版.docx

2024年西藏那曲地区申扎县心理咨询师二级《技能》点睛提分卷完整版第1题：不定项选择题(本题1分)案例八：一般资料：求助者，男性，52岁，博士学历，在国外生活。案例介绍：求助者生活在国外，很思念年迈的父母及家人，但对乘飞机非常恐惧，所以很少回国。求助者为此非常苦恼，这次回国探亲期间，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧，从原来自我感觉的90分左右减少到30分左右，现在咱们商讨用什么咨询方法吧。求助者：都能用什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者：改变认知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法，行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松予以对抗，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做呢？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱敏。求助者：放松啊，我会，不用你教了。心理咨询师：我说的放松和你所说的可能不是一回事，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松，面部肌肉放松，四肢肌肉放松和颈部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影晌放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。心理咨询师：咱们现在先讨论怎么做，至于你能否做到以后再讨论吧。系统脱敏法的正确操作步骤包括（）多选A.学会真正放松B.构建焦虑等级C.给予焦虑刺激D.实施系统脱敏【正确答案】：ABD【试题解析】：知识点：心理咨询技能/系统脱敏疗法系统脱敏法的步骤：①学习放松技巧。②建构焦虑等级。③系统脱敏。使求助者逐渐从过去引起焦虑的情境中脱敏。第2题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，男性，17岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者有一次上课迟到，着急跑向自己的座位，不小心被绊倒并摔到一位女同学的身上，顿时引起同学哄堂大笑，事后还有人取笑他。此后每次到教室时就会紧张焦虑，觉得同学看不起他。常常会用力抓自己的头发，很痛苦。认为学校就像监狱一样，让人感到窒息，想上学但一点儿也学不进去，注意力不集中，记忆力下降，失眠，心慌，只好休学一年。今年开学其父母带他去学校复课，但一进教室就恐惧异常，迅速逃走。在家里就没有类似的情况。求助者认为不应该害怕，但就是难以控制，内心十分痛苦，由其父母带来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小被娇惯，家长对其期望值很高，特别关心他的学业，自尊心较强，特爱面子。进入高中后，由于学习环境、学习方法与以前相比有很大的变化，求助者觉得明显较以前吃力，虽然老师同学也帮助其进行调整，但效果不明显，压力大，精神紧张。在本案例中，如果测量结果与临床观察、会谈法的结论不一致时心理咨询师应（）。A.不可轻信任何一方B.以临床观察为准C.重新进行会谈测评D.以测量结果为准【正确答案】：AC【试题解析】：【考察重点】症状诊断方面的生理症状诊断【试题解析】从案例资料中寻找，可找到心慌、失眠的症状，没有找到憋气、头疼的症状，因此符合本题的答案为AB。【考察重点】初步诊断中症状诊断的情绪症状【试题解析】本题主要考察情绪方面症状的识别，求助者由于一次不小心绊倒摔在女同学身上引起同学取笑，此后每到教室时就会紧张焦虑。这种焦虑使得求助者感到痛苦，进而引发了对于教室的恐惧，内心十分痛苦。由此可以看出，求助者的主要情绪症状为恐怖和焦虑。故本题答案为BC。【考察重点】初步诊断【试题解析】求助者主动求医，有自知力，没有幻觉、妄想等精神病性症状，因此可排除精神病性问题。求助者目前的心理冲突与现实因素无密切相关，不涉及道德色彩，属变形冲突。根据许又新教授神经症评定标准，从病程、精神痛苦程度、社会功能受损程度来看，总分超过6分，病程超过三个月，因此可诊断为神经症。求助者表现为对教室异常恐怖，内心感到十分痛苦，社会功能严重受损，出现回避行为，因此初步诊断为恐怖性神经症。故本题答案为A。【考察重点】病因分析【试题解析】引发心理问题的病因分析可以从生理、心理和社会环境三个方面进