2024年衡水市阜城县心理咨询师二级《技能》预测密卷（附答案及解析）.docx

2024年衡水市阜城县心理咨询师二级《技能》预测密卷（附答案及解析）第1题：不定项选择题(本题1分)案例六:一般资料:求助者,男性,42岁,某私企总经理。案例介绍:一年多以前求助者的父亲突发心脏病去世,求助者异常痛苦。半年前的一个晚上,半夜突然醒来,觉得透不过气,胸闷、心慌,手脚发麻、浑身颤抖,认为自己得了心脏病,非常紧张、害怕。求助者迅速到医院看急诊,经检查未发现明显器质性病变,后症状缓解。有一次在单位又有类似症状发生,还是到急诊看病。求助者曽专门住院检査,仍未査出明显病变。此后类似症状经常发作,有时每周出现2~3次,时间持续数十分钟,时问地点场合无规律,也无明显发作征兆,能自行缓解。发作时头脑清楚,客观环境并无相应可怕的事物和情境。不发作时,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一个人开车或单独在家,不敢一个人到外地出差,怕自己突发心脏病死了别人都不知道,也不敢到人多拥挤的地方去。求助者也知道.自己不一定就会得心脏病,但就是控制不住担心。曾对家人表示这样活着真是受罪,生不如死。心理咨询师观察了解到的情况:求助者较内向,做事认真谨慎,非常孝敬父母,对自己要求很严格。几年前曾被诊断为“胆囊炎'',经治疗后痊愈。该求助者每周2-3次症状发作的特殊诱因是()。查看材料A.半夜突然醒来B.无特殊诱因C.曾患胆囊炎D.父亲心脏病去世【正确答案】：B【试题解析】：时间持续数十分钟，时问地点场合无规律，也无明显发作征兆，能自行缓解。该求助者症状发作并无特殊诱因。第2题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，女性，36岁，会计。案例介绍：求助者20岁来本市上大学，毕业后一直在本市工作，25岁结婚，婚后夫妻一直感情很好，两个人经济状况一般，一直没有要孩子，但双方父母都希望他们早点生小孩。求助者在没有心理准备的情况下怀孕了，两人经商量决定要这个孩子。求助者为了不失去工作一直坚持到产前两周才休息。怀孕期间，求助者身体状况艮好，情绪平稳，偶有紧张等情绪。由于分娩时间较长，产程不顺利，产后体虚，导致奶水不足，孩子出现湿疹、腹泻等情况。近四个月，求助者为此头痛、心动过速，情绪低落，对初生的女儿感到累赘和负罪感，白天精神差，缺少笑容，晚上难以入眠。心情压抑、烦躁、易发脾气，对什么都没兴趣，奶水明显减少。总担心孩子会生病，怀疑自己能否把孩子养大。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，从小父母什么事情都替她包办，缺乏独立能力，虽然经济状况一般，但家庭美满和睦，也培养了她善良温和的性情。该求助者的压力源属于（）。A.生物性压力源B.精神性压力源C.社会环境性压力源D.破坏性压力源【正确答案】：ABC【试题解析】：【考察重点】情绪症状的识别【试题解析】该求助者主要表现出的情绪症状有：情绪低落、负罪感、压抑、烦躁、易发脾气、担心等，以抑郁情绪和焦虑情绪为主。故答案为BC。【考察重点】心理问题的定性分析【试题解析】心理问题的定性分析，主要是判断求助者的心理问题是否属于心理咨询的范畴；从求助者的典型症状、是否主动求医、自知力情况等方面来分析，该求助者没有幻觉、妄想及其他思维内容障碍，表现出了持续的内心痛苦，主动求医，所以答案选AB。【考察重点】压力源的判断【试题解析】压力源从性质上分为生物性压力源（影响主体生存与种族延续的事件）、精神性压力源（影响主体正常精神需求的内在和外在事件）、社会性压力源（影响主体社会需求的事件，包含纯社会性的环境性压力源和人际适应问题等）。该求助者正处于产褥期，因分娩时间较长、产程不顺利、产后体虚、奶水不足等生物学原因，属于生物性压力源；该求助者因缺乏独立能力，对养育孩子没有信心，存在精神性压力源；该求助者的孩子出现湿疹、腹泻等症状，求助者为此感到担忧，存在社会环境性压力源；破坏性压力属于压力的类别，不属于压力源的类别。故答案为ABC。【考察重点】自知力的表现【试题解析】自知力指的是求助者对其自身精神病态的认识和批判能力，通俗的理解即能否感到自己心理与行为表现的异常，以及对这些异常作何解释。本案例中的求助者能够认识到自身的主观感受，但没有对自身心理问题的判断，自知力的认识对象不包含躯体疾病的判断和生活现实的判断，因此答案选ABD。【考察重点】初步诊断的依据【试题解析】要对求助者做出初步诊断，必须了解求助者表现出来的相关症状：了解躯体症状以排除器质性病变；了解其情绪体验、动作行为和思维活动可以明确求助者的典型症状，便于做出准确的心理诊断。故答案为ABCD。【考察重点】心理问题的鉴别诊断【试题解析】鉴别诊断主要包括症状定性（确定症状的性质），症状区分（将已定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的症状做细致的区分），症状确定（确定关键症状和特征）和症状诊断（按照症状诊断标准进行鉴别诊断）。该求助者心理问题由现实因素引起，心理