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2024年莘县心理咨询师二级《技能》临考冲刺试题及答案第1题:不定项选择题(本题1分)阅读材料回答下列问题:下面是某求助者MMPI-2的测验结果:临床量表剖面图模式属于()。A.A类神经症B.B类神经症C.C类神经症D.D类神经症【正确答案】:A第2题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治疗半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。对该案例可以使用的心理治疗方法有()。A.阳性强化法B.暴露疗法C.系统脱敏法D.厌恶疗法【正确答案】:ABC【试题解析】:【考察重点】初步诊断中的症状诊断【试题解析】抑郁、焦虑与恐惧是三种情绪症状,其区分在本套试题第1题已做详细解释。因此,在技能选择题中,关于以上三者的症状识别,要仔细看案例中的相关描述。抑郁与其他情绪较易区分,焦虑和恐惧的区分不仅要看对象是否具体明确,还要看害怕的有关描述所反映的时间指向。本题答案为ABC。【考察重点】咨询中的资料收集【试题解析】资料搜集的主要目的是为了根据症状做出诊断和进行病因分析,求助者的受伤程度和性格特点案例中已有;题干中要求是“还”应该了解的资料,就是为了进行诊断和病因分析,除了已有的资料,还需要进一步搜集的;求助者有抑郁、恐惧、焦虑等情绪症状,很有必要了解其认知特点及家庭教养这两方面的情况,这对病因诊断很有价值。故答案为BC。【考察重点】许又新的评分标准【试题解析】许又新的简易评分标准对判断神经症与可疑神经症很重要,也很适用,包括三方面内容。病程:不到3个月为短程,评分为1;3个月到1年为中程,评分为2;1年以上为长程,评分为3。精神痛苦程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分为1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人帮助或处境的改变才能摆脱,评分为2;重度,病人完全无法摆脱,评分为3。社会功能:照常工作,轻微妨碍人际关系,评分为1;中度社会功能受损者,工作学习或人际交往效率显著下降,不得不减轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避免,评分为2;重度社会功能受损,完全不能工作,不得不休病假或退学,或某些必要的社交交往完全回避,评分为3。总分为3,可以认为不够诊断为神经症。如果总分不小于6,神经症的诊断成立,4~5分为可疑神经症。根据上述标准,本案例求助者因害怕坐车不惜调动工作、春节不能坐火车回老家看父母,社会功能受损评分为2~3分。故本题答案为B。【考察重点】初步诊断【试题解析】初步诊断的程序及依据:根据案例中求助者伤愈后发生的症状,没有器质性病变做基础,可以排除躯体障碍。根据判断心理正常与异常的三原则,该求助者主客观统一,没有幻觉、妄想等精神病性症状;对自己的问题有自知力,主动求医;可以排除精神病性障碍。该求助者心理冲突为变形冲突,病程一年半左右,记3分;精神痛苦完全无法摆脱,记3分;社会功能严重受损,记3分,总分9分,符合神经症的诊断标准。根据求助者的症状表现:害怕与处境不相称;病人痛苦,伴植物神经功能症状;对所怕处境回避,直接造成社会功能损害。因此初步诊断为恐怖性神经症。故答案选B。【考察重点】症状的识别【试题解析】泛化又称为条件反射的泛化,属于行为主义心理学的概念。行为主义认为,人的行为发生,遵循刺激(R)一反应(S)原理,各种心理和行为反应的对象就是外在的刺激物(环境、生活事件等)或者说这些刺激物引起了这些反应。从心理咨询的症状诊断角度来说,所谓泛化指的是引起求助者目前不良的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件,同最初刺激事件相类似、相关联的事件(已经泛化),甚至同最初刺激事件不类似、无关联的事件(完全泛化),也能引起这些心理和行为反应(症状表现)。案例中求助者遭遇的最初刺激事件是交通事故,在这里求助者工作受到批评、没心思谈恋爱以及春节没回家看父母也引起了求助者痛苦,就是一种明确的泛化;春节没能回家看父母也是一种社会功能受损的症状。故答案为AB。【考察重点】心理咨询目标的