胃镜室应急预案及流程.pdf

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人员进行维修或更换设备。

4、在发现设备故障后，应及时记录故障情况和处理过程，
并上报相关部门。

二）应急流程
发现内镜工作异常，立即停止使用，并慢慢地将其取出。

内镜图像消失或冻结，关闭电源开关再重新打开，如图像

仍不可见，立即停止检查，缓慢地从病人体内抽出内镜。
发现设备故障，立即通知技术人员进行维修或更换设备。

记录故障情况和处理过程，并上报相关部门。

4.如发现患者出现意识障碍、呼吸困难、心跳骤停等紧急
情况，应立即呼叫急救人员，同时进行心肺复苏及其他急救措

施。

5.在急救过程中，护士应与医生密切配合，及时记录患者
生命体征、急救过程及药物使用情况。

6.急救结束后，护士应及时向医生汇报急救情况，记录并
整理相关资料，以便后期跟进治疗。
二）急救流程

2.立即进行心肺复苏及其他急救措施。

3.全程记录患者生命体征、急救过程及药物使用情况。

4.急救结束后，向医生汇报急救情况，记录并整理相关资
料。

4.在紧急情况下，操作医生应立即采取急救措施进行抢救。

同时，台护士应建立1~2条静脉通路并妥善固定，必要时通知
科主任或医务科。

5.护士应根据医嘱用药，口头医嘱执行前需重复确认无误。

6.在急诊急救情况下，内镜应保持视野尽量清晰并位于关
键位置。

7.抢救结束或病情稳定后，应有专人密切观察患者病情，
并由操作医生向患者家属交代病情。同时，当台护士需清点药
品并及时完成抢救记录。

二、胃镜室急救应急流程：

1.检查前需认真做好查对工作，并与患者及家属做好沟通
并签署知情同意书。

2.发生病情变化时，应立即通知医生并积极参与抢救，必
要时通知科主任或医务科。
键位置。

4.抢救结束或病情稳定后，应有专人密切观察患者病情，
并由操作医生向患者家属交代病情。同时，当台护士需清点药
品并及时完成抢救记录。

5.在执行口头医嘱时，应重复对照确认无误后方可执行。

6.建立静脉通道，检查过程中严密观察患者生命体征，定
期检查急救药物及设备，使其处于备用状态。

四、无痛胃镜诊疗患者麻醉药过敏、麻醉意外抢救预案及

流程：

1.在无痛诊疗过程中，如发现患者生命体征改变，如血压
下降、血氧下降、心率减缓等，应立即停止用药，并让患者平

卧、开放气道，清除呼吸道分泌物，面罩加压给氧。

2.对于症状较轻者，应按一般对症处理，密切观察病情，
记录患者生命体征、一般病情、抢救过程，并通知家属告知病

情。

3.对于症状较重者，应立即通知科主任及护士长，并在现
场迅速进行抢救，建立二条以上的静脉通路，必要时进行气管

插管。对于呼吸心跳骤停者，应立即进行心肺复苏术。
罩吸氧，必要时进行气管插管控制呼吸，用药物如安定、咪唑

安定等及肌肉松弛药以控制惊厥。同时，应用升压药、抗心律

失常药等支持循环功能。如呼吸、心跳停止，则按心、肺、脑
复苏处理。

5.对于与全身麻醉有关的意外并发症，如呼吸暂停，应立
即进行面罩人工呼吸，有上呼吸道梗阻者可置入口咽通气道；
必要时可在肌松药辅助下插入气管导管进行人工呼吸。对于上

呼吸道梗阻，应托起下颌，头偏向一侧，适用于舌后坠而引起

上呼吸道梗阻。同时，可置口咽或鼻咽通气道。

3.如因喉痉挛或反流物引起上呼吸道梗阻，应立即使用肌
肉松弛药，进行气管插管和人工呼吸以解除梗阻。

误吸综合征应急处理流程：

1.立即将患者头偏向一侧，充分吸引口咽部胃液和食物残
渣等。

2.在气管插管后立即进行气管内吸引。

3.使用大剂量糖皮质激素和抗生素，并进行呼吸支持。
在无痛胃镜诊疗中，如果患者发生麻醉药过敏或麻醉意外，

应立即停止用药，让患者平卧并清除呼吸道分泌物，进行面罩
加压给氧。如发现患者生命体征改变，应密切观察病情并记录
即通知科主任和护士长进行就地抢救，建立二条以上的静脉通

路，必要时进行气管插管。对于局麻药毒性反应和全身麻药毒

性反应，应停止应用局麻药，进行面罩吸氧、必要时进行气管
插管控制呼吸，使用苯二氮卓类等药物如安定、咪唑安定等以

及肌肉松弛药以控制惊厥，并应用升压药、抗心律失常药等支

持循环功能。如果呼吸或心跳停止，则应按心、肺、脑复苏处
理。在内镜过程中，如果患者出现心跳呼吸骤停，应立即停止

检查进行就地抢救，建立静脉通道，通知麻醉科进行气管插管，

同时通知护士长、科主任及医务科，必要时启动院内急救系统。
在抢救过程中，应严密观察患者的生命体征变化，随时报告医

生，并复诵口头医嘱以确认无误后执行医嘱。同时，应详细记

录抢救过程中所用药物，并保留安瓿备查。在抢救过程中，应
与患者家属进行有效沟通，并下病危通知单。抢救后，根据病

情需要，视情况转入重症监护病房。

二）应急流程

1.术前详细了解病史，检测凝血