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癌性疼痛医学知识讲座培训课件.ppt

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癌性疼痛医学知识讲座癌症致痛机制癌症致痛机制癌痛对机体和社会的影响癌痛的临床表现癌痛的临床表现癌症疼痛的临床评价疼痛分级0～3，共分四级：0级—无痛，1级—轻度痛，2级—中度痛，3级—重度痛。（VisualAnalogueScale，VAS）法提高全体医生对治疗癌症疼痛的认识要求控制癌症疼痛患者的权利癌痛患者在治疗中的义务同经治医师交谈对止痛药的焦虑患者的自我疼痛评估对药物治疗的重要性癌性疼痛的治疗晚期癌痛三阶梯治疗的主要原则治疗药物第一阶段：轻度癌痛第二阶段：中度癌痛及第一阶梯治疗效果不理想时第三阶段：对第二阶梯治疗效果不好的重度癌痛辅助药物辅助药的使用原则辅助用药的目的注意事项神经阻滞疗法周围神经阻滞硬膜外阻滞蛛网膜下腔阻滞交感神经阻滞垂体阻滞神经破坏性治疗常用的神经破坏药椎管内神经破坏的并发症其它疗法病人自控镇痛技术(PCA)实施步骤经硬膜外腔病人自控镇痛（PCEA）经静脉病人自控镇痛（PCIA）自主神经反射性疼痛反射性交感神经萎缩症概念病因临床表现诊断标准治疗灼痛概念病因临床表现诊断标准治疗思考题