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2024年抚州市广昌县心理咨询师二级《技能》最后冲刺试题(附答案及解析)第1题:不定项选择题(本题1分)案例一(2):求助者:谢谢您!那我跟您说说我的情况吧。心理咨询师:好的。求助者:我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽,讲话多了声音嘶哑。医生诊断是咽炎,给我开了些药,大概两个月左右症状才消失。但到了今年一月底,症状又开始出现了,而且比第一次吏严重。我担心会不会得喉癌之类的病,于是到大医院彻底进行了检查,……结果除了血压和慢性咽炎外,没有其它疾病。当然,我近几年血压一直忽高忽低,可能和更年期有关。心理咨询师:那您的嗓子现在怎么样?您和我说话的时候会痛吗?求助者:现在不觉得疼。我在张老师那儿咨询每次和她都要说将近50分钟的话,而且基本是我在说,但是嗓子并不感觉明显的不舒服。心理咨询师:也就是说您的嗓子是“有选择性”的痛。那您能不能仔细地想一想,除了在心理咨询室,您的嗓子还在哪些场合或与什么人谈话时不痛?求助者:(沉默)....好像在患病期间,真没有让我的嗓子舒服的时候。心理咨询师:好的。那您再想一下,去年您开始出现嗓子痛的症状之前,您的身边都发生过什么事情?求助者:(沉默)…心理咨询师:没关系,您慢慢想。求助者:张老师也问过我这个问题。我现在能记起的,一个是我女儿去年大学毕业后,我帮她找了一份工作,她干了不到一个月,感觉非常不顺心,我开导她,但结果我们大吵一架,搞得我非常沮丧。另一件事是去年九月份我婆婆去世,全部的丧事都是我们一手操办的,前前后后大概一个多星期的时间,感觉非常疲惫。婆婆患病十几年,一直是我们照顾她,饮食起居就不说了,她看病基本不用去医院,连输液都是我托关系找护士到家里给她做……。她去世了,我觉得对她对我都算是一种解脱。我现在有时什么事情都不感兴趣、不想去做....该求助者第一次出现的沉默,最可能的类型是()。A.怀疑型B.思考型C.情绪型D.反抗型【正确答案】:B【试题解析】:那您能不能仔细地想一想,除了在心理咨询室,您的嗓子还在哪些场合或与什么人谈话时不痛?然后求助者说:(沉默)....好像在患病期间,真没有让我的嗓子舒服的时候。其中的沉默表示求助者在检索自己的记忆,在思考。第2题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,男性,21岁,某大学三年级学生。案例介绍:求助者从小有咬手指甲的习惯,虽受到父母亲的多次训斥,自己也使用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间恋爱,女友坚持要他改掉,否则就分手。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改变。女朋友说,再不改掉就和我分手,所以我想请您帮助我改掉这个毛病。心理咨询师:作为一名大学生,有咬手指甲的习惯,想改但没有改掉,我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧!求助者:咱们讨论?可我不懂心理学啊,还是您直接决定吧!我这次决心很大,愿意接受您的方案。心理咨询师:心理咨询不是漫无目的的,而是要根据咨询方案进行,咨询方案需要咱们两个人共同讨论。求助者:我明白了。心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢?求助者:我就想改掉我咬手指甲的毛病,今后再也不被它困扰了。心理咨询师:咬手指甲是一种行为,行为是可以改变的。如果对你咬手指甲的行为做一个量化的评估,你怎么评估呢?求助者:量化评估?(沉默)我一有时间可能就会咬,时间可能在3~4个小时吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?求助者:最好一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况,一次都不咬是不是要求太高了?求助者:不高!我都二十多岁了,还咬手指甲,自己都不好意思。心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。现在我跟你说用什么方法,我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬手指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬手指甲时,就会产生恐惧,你就不敢再咬手指甲了,行为就改变了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬手指甲;第二步,构建恐惧等级;第三步,选择厌恶刺激;第四步,把咬手指甲和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别太强啊!心理咨询师:你放心,我给你电击再加注射催吐剂,剂量小一些,尽量温和些。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊?这种方法会不会没效啊?心理咨询师:这种方法肯定有效,具体效果等疗程结束再评估吧。求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、求助者中心疗法,等等。实施厌恶刺激时,对厌恶刺激的强度应该是()。A.依求助者耐受程度而定B.强烈的C.根据咨询师的习惯而定D.温和的【正确答案】:B【试