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2024年抚州市崇仁县心理咨询师二级《技能》预测密卷完整版第1题:不定项选择题(本题1分)一般资料:求助者,男性,24岁,在读研究生。案例介绍:求助者研究生入学后不久因车祸导致骨折住院治疗,缺了许多课。求助者不想因此而休学,于是抓紧时间补课,但因缺课较多,考试成绩很不理想。此后每到考试就紧张,总怕考不好。睡不着觉,好不容易睡着了,有时半夜会突然醒来。时常感觉不到饿。吃什么都不香。最近求助者又要面临大考,但他无法正常复习,注意力不集中,记忆力下降,感到身心疲惫。考试一天天临近,烦躁也一天天加剧,甚至想到考试的场景,也会心跳加快,全身发抖。明明知道没有什么可害怕的,可就是控制不住。考试时常常大脑一片空白,或越想越乱,会答的题也答不出,所以考试成绩一次比一次差。求助者心里十分痛苦,前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小在学习上一帆风顺,以全省高考第二名的成绩考入某名牌大学,又因成绩优秀被保送研究生。因车祸影响,第一学期成绩不理想,但考试都通过了。研究生第二年成绩一般,第三年课题研究进展不顺利。求助者对自己要求很严格,自尊心较强。容不得失败。引发该求助者心理问题的心理性因素主要包括()。A.从小自尊心强B.存在错误观念C.车祸耽误学习D.成绩连年下降【正确答案】:AB第2题:不定项选择题(本题1分)案例三:一般资料:求助者,女性,26岁,某公司职员。案例介绍:一年前求助者乘车时发生交通事故,多人死伤,求助者面部损伤,肋骨骨折,经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车,一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位,有几次因为公司有急事,不得已乘出租车,但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累。又因影响工作而受到上级批评,曾强迫自己坐车,但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车,仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至现在都不能坐火车,连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故,坐火车更没有什么好怕的,总想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃,为此非常痛苦。现在无法安心工作,也没心思谈恋爱,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,一年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。该案例合理的咨询目标包括()。多选A.提升自信水平B.恐惧感下降到一半左右C.不再害怕坐车D.坚持每日下班坐车回家【正确答案】:BC【试题解析】:知识点:心理咨询技能/咨询目标合理的咨询目标:消除恐惧情绪,不再害怕坐车。D不能作为目标的原因是,这是标,不是本。第3题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,女性,40岁,外企公司职员。案例介绍:求助者半年前做了乳腺手术,为良性肿瘤。因害怕癌变,感到紧张、害怕,经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒,兴趣降低,但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重,常常坐卧不宁,时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感,每次发作持续半小时至1小时,整日处于惶恐不安之中,感觉太难受了,甚至有想死的念头,但没有勇气去死,经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机,怕看电视,怕人打扰,但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情,心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较内向,做事认真谨慎,工作压力大,最近单位准备精简人员。引发该求助者心理问题的原因包括()A.性格因素B.认知因素C.智力因素D.职业因素【正确答案】:AB【试题解析】:【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”,而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术,因害怕癌变,感到紧张、害怕,所以根据其身体症状的表现,首先排查其生理方面的器质性病变,需要进行医学检查,并搜集其情绪方面的典型症状,做出最终的诊断,求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因,所以正确答案是BCD。【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因,无相关的特定情境,发作不可预测,每天发作持续半小时到1小时,属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变,伴有焦虑的情绪和自杀意念,因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍,因此正确答案为D。【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍,而害怕乳腺肿瘤癌变,则有疑病性的倾向,疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主,各种体检的