中医膏方组方原则培训课件.ppt

中医膏方组方原则中医膏方的概念膏方不同于市场上千人一方、万人一方的保健品，也不同于一般的中成药，膏方是医生正确运用中医理论，为各人量身定做的兼顾补养与治疗、高效与简便的中药制剂。膏方配伍因人制宜，注重整体，全面考虑体内气血阴阳的变化，体现中医辨证论治、辩证保健的特色。膏方的组方特点臣药---辅助和治疗药物佐药---辅佐药佐药是指具有辅助作用的药物。在膏方中，佐药常起到保护胃气作用，由于补药较多，不易消化，时而影响食欲，故方中加入调理脾胃和理气消导的药物，如，木香、神曲、鸡内金、谷麦芽等。使药---引经药和调和药在膏方中，使药多为调和诸药，也有引经的药调补的基本概念调补的适用范围膏方调补的特点膏方的组方原则关于膏方常用细料黄芪：性微温，味甘。具有补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利水退肿的功效。红景天：性微温，味甘、涩。具有滋补元气，健脾益气，清热止咳，活血化瘀功效。灵芝：性温，味淡。具有安神健胃，祛痰止咳，滋补强壮功效。当归：性温，味甘、辛。具有补血，活血，调经，止痛，润肠功效何首乌：性微温，味苦、甘、涩。具有补益精血，截疟，解毒，润肠通便功效。石斛：性寒，味甘、淡、微咸。具有滋阴清热，养胃生津，明目功效。枸杞:性平，味甘，具有滋补肝肾，益精明目，润肺功效。天麻:性平，不温不寒，味甘。具有平肝息风止痉，祛风通络止痛功效，是一味治风要药。杜仲:性温，味甘、微辛。具有补肝肾，强筋骨，安胎功效。山茱萸:性微温，味酸、涩。具有补益肝肾，涩精，剑汗，止血等功效。山茱萸药性微温而不热，是一味平补阴阳的药品。冬虫夏草：性温，味甘。具有补肾助阳，补肺平喘，止血化痰功效。蛤蚧:性温，味甘、咸。具有温肾补精，益气养血功效。鹿茸:性温，味甘。具有补肾阳，益精血，强筋骨功效。海龙:性温咸，味咸、甘。具有温补肾壮阳，散结消肿功效。为治疗性功能减退、男女不孕不育症的常用药物。海马:性温，味甘。具有补肾壮阳，散结消肿功效。狗肾:性大热，味甘。具有暖肾，壮阳，益精功效。鹿鞭:性温热，味甘、咸。具有补肾、壮阳，益精，活血功效。西红花:性寒，味甘。具有活血通经，凉血解毒功效。羚羊角:性寒，味咸。具有清热止痉，平肝熄风，清肝明目，清热解毒功效。牛黄:性凉，味甘。具有息风止痉，化痰开窍，清热解毒功效。珍珠:性寒，味甘、咸。具有镇惊安神，清肝除翳，收敛生肌功效。常用膏方辅料阿胶：性味甘、平。具有补血，止血，滋阴，润燥功效。龟板胶：性味甘、咸，寒。具有滋阴养血，益肾健骨，固经止血等功效。鳖甲胶:性味咸，寒。具有滋阴补血，退虚热，软坚散结的功效。鹿角胶:味甘、咸，性温。具有温补肝肾，益精养血的功效。黄明胶:味甘，性平。具有滋阴润燥、养血止血、活血、消肿功效。二、糖类常用糖：冰糖、白糖、红糖、饴糖、蜂蜜是膏滋加工中常用的各种糖。糖类的添加，不仅能掩盖药物中的苦味等不适气味，使膏滋便于服用，而且还可使膏体稠厚，使膏滋在冬季或适宜的温度环境下稳定性好，不易变质。替代糖：对于糖尿病患者或者一些不愿多摄入糖分的膏滋药服用者，可适量添加一些低热量的甜味剂，如甜菊糖、木糖醇等。甜味剂能够提供甜味，改善服用时的口感，但不会提高血糖水平。三、黄酒黄酒是膏滋加工中必备的辅料，用于浸泡阿胶等动物类药胶。酒性大热，味甘、辛。不仅具有活血通络、散寒、矫味矫臭、引导药势的功效，而且又是良好的有机溶媒。常见疾病的补膏组方法则服用膏方的注意事项饮食禁忌膏方进补时，宜忌生冷、油腻辛辣、不易消化以及有较强的刺激性食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收。如体质属阳虚有寒，忌生冷饮食。如体质属阴虚火旺，忌辛辣刺激性食物。如哮喘患者，忌虾蟹腥味等等。饮食禁忌服膏时不宜饮浓茶，会阻碍膏方的吸收。含有人参的膏方忌食生萝卜。含有首乌的膏方要忌猪、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服，因其中含钙、磷、铁，易与滋补药中有机物质发生化学反应，而生成难溶解稳定的化合物，致使牛奶与药物有效成分均受破坏，甚至产生不良反应。在服用膏方期间如发生感冒、发热、咳嗽、呕吐或其他急性疾病时应暂停服用，先治疗急性疾病。中医膏方的制作工艺及质量标准二、收料检查依据医生所开中医膏方，认真核对所来物料与处方是否相符；检查处方中贵细药材品种与数量，称量检查，并详细填写细料记录；据中医膏方认真填写中医膏方记录，详细记录膏方来源，客户姓名、年龄、科别、处方医师、联系电话等详细资料。第二步：浸泡每料膏方加水量应视处方组成而定，掌握在加水浸过药面（一般高出药面约5-10CM为度）。一般根茎类药材少加，全草类、叶类吸水的要多加。使药材充分湿润，便于煎出。除矿物类、挥发性、芳香类药材外，为了便于煎出有效成份，常压煎煮药材浸泡时间不少于2小时，加压煎煮药物浸泡时间不少于1小时。第三步：煎煮膏方熬制中提取药材有效成份的关键，操作顺序、加水量、选用水质、煎煮次数、时间及设备是