宝宝安全用药指南.doc

宝宝安全用药指南给宝宝用药的五大原则0~3岁的宝宝的身体正处于生长发育阶段，肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统尚未发育完善，对许多药物极为敏感。如果宝宝生病了，宝宝不能准确表达自己的病症，做父母的又着急又心疼，希望宝宝赶快好起来。可是,有的父母缺乏医学保健常识，错误地给宝宝吃药;或者给宝宝服药时把握不准药量—-甚至有一些父母认为，给宝宝多吃点药，病好得快；片面依赖广告，盲目服用非处方药等等,这些用药误区都会给宝宝的健康带来潜在的危险。所以爸爸妈妈们一定要掌握宝宝安全用药的原则,使您的宝宝早日康复,远离疾病.药品选择需慎重由于宝宝处于不断发育的时期，新陈代谢旺盛,血液循环时间较短，肝肾功能尚不成熟，一般对药物排泄较快,同时随着年龄的增长,对药物的转运、分布、解毒、排泄等功能日趋完善,各期的用药特点是不同的：新生儿用药特点:新生儿皮肤薄，皮肤局部用药吸收较多，应注意引起中毒。药物经口服后，胃肠道吸收的差别很大,如氯霉素吸收慢,磺胺药可全部吸收。皮下和肌肉注射由于周围血液循环不足往往影响药物吸收和分布，静脉吸收最快,药效可靠。有些药物如磺胺药应用后，引起新生儿黄疸加重，甚至侵入脑组织造成核黄疸,因此磺胺药不宜用于新生儿。由于新生儿肝脏发育不成熟，某些酶类缺乏，某些药物应用后可引起生命危险，如氯霉素可引起新生儿灰婴综合征，严重者可致死;新生儿肾功能发育不全，对巴比妥类、氨苄青霉素、庆大霉素等药物排泄缓慢，直到满月后,肾功能才逐渐完善。因此，一般新生儿用药量宜少，用药间隔应适当延长，同时用药也不宜过久，否则易发生中毒。婴幼儿期用药特点出生后28天至满3岁，叫婴幼儿期。婴幼儿期的吞咽能力差,大多数不会自服药品,口服药要注意不要误入气管,特别是石蜡油等药物，误入后会引起吸入性肺炎。婴幼儿期的腹泻,不要过早应用止泻剂，以免肠内毒素吸收增加，病情加重；便秘时应从改善饮食着手，适当加些含有纤维素的蔬菜、水果、蜂蜜等，不要一便秘就用泻药。吗啡、杜冷丁等药物容易引起中毒，抑制呼吸，一般不宜用;但该期对苯巴比妥、水合氯醛等镇静药，耐受性都较大，年龄愈大，剂量也相对偏大。联合用药（几类药同时服用）要控制由于药物之间产生物理吸附或化学络合作用形成配位化合物，联合用药不当时会影响药物的疗效,不良反应的发生率亦随之增高。例如部分抗生素与钙、镁、铝等无机盐类抗酸药或含铁的抗贫血药合用,会生成配位化合物,影响药物的吸收，降低抗菌效果;因而在服用抗菌素期间,应暂停服用钙片等药品.所以，给宝宝用药应尽量少而精,尤其避免“撒大网"的用药方式.能用一种药物治疗的，就不用两种或更多的药,一般合用药品种以不超过3～4种为宜。同时用药时要考虑到宝宝的年龄、性别、健康状况及精神状态等,排除各种可能出现的干扰。严格遵守用药剂量药效和剂量是密切相关的，剂量不够，达不到治疗效果;剂量过大，反而会产生副作用，造成身体伤害。给宝宝用药一定要严格遵照医嘱，不能擅自改变用量.给宝宝用药的剂量一般可按照宝宝的年龄、体重、体表面积三种方法计算。按年龄计算比较简单，即不同年龄儿童的用药是成人剂量的:1个月为成人剂量的1／14,6个月为成人剂量的1／17，l岁为成人剂量的1／5,2岁为成人剂量的1／4，4岁为成人剂量的1／3，6岁为成人剂量的2／5,9岁为成人剂量的1／2,14岁为成人剂量的2／3。科学计算小儿用药剂量按体重计算小儿用量=成人用量×小儿体重(kg）／成人体重（50或60kg）按体表面积计算60千克体重的成人体表面积按1。70平方米计算。小儿体表面积计算公式为:体表面积（m.）=0．0061×身高（cm)+0．0128×体重(kg）一0．1529小儿每日药用量=成人每日药用量×小儿体表面积÷1．7.注意：公式中体重最好是实测体重。如不能实测,则按体重(kg）=年龄×2+7估计。以上几种计算结果可互相参考。营养药物别滥用宝宝生长中需要的微量元素和维生素从食物中就可均衡吸收,饮食正常的宝宝一般不必服用营养药。然而不少家长误以为此类营养药多吃点没坏处，盲目过量给宝宝服用，实际上非但起不到保健作用,反而招致机体功能失调。比如:过量补充微量元素锌易发生脓疮病，长期服用鱼肝油会引起慢性中毒，大剂量长期服用钙剂和维生素c会造成泌尿道结石，等等。如果宝宝因某种原因缺乏维生素和微量元素需要补充时，应咨询医生，在医生指导下科学而适当地补充。喂药方法要适当宝宝如果不喜欢服用药物，家长不应捏着鼻子、掰开嘴强灌,更不能在小儿睡熟、哭闹或挣扎时喂药，以免呛入气管发生危险。可将药物研碎(肠溶片、控释片、薄膜衣片除外）裹在易消化的食物中服用。哺乳期的婴儿除可将药研粉溶入糖水外，还可将药粉附着于奶嘴上，使药物与奶水一起服下。宝宝使用OTC药物需慎重非处方药简称0Tc（OVERTHECOUNTER),是指消费者可不经医生处