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2024年广河县心理咨询师二级《技能》考前冲刺试题(附答案及解析)第1题:不定项选择题(本题1分)案例九:一般资料。求助者,女性,20岁,某大学二年级学生。案例介绍:求助者从小有咬手指甲的习惯,虽经常受到父母亲的训斥,自己也使用了多种方法,但没有明显改变。读大学期间,喜欢上一个男同学,但对方因她有咬手指甲的习惯不同意与她谈恋爱。求助者主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。求助者:我原来有咬手指甲的毛病,用了很多方法,都没有改变,这次一定要改掉这个毛病,所以我想请您帮助我。心理咨询师:一个女孩因有咬手指甲的习惯而没能和喜欢的人谈恋爱,我能理解你内心的苦恼,我愿意帮助你。现在咱们先讨论咨询方案吧求助者:我不懂心理学,您根据我的情况直接决定吧,我愿意接受您的方案。心理咨询师:心理咨询要根据咨询方案进行,咨询方案需要咱们两个人共同讨论。求助者:我明白了。心理咨询师:好,咱们先讨论咨询目标,通过咨询,你想达到什么样的目标呢求助者。我就想改掉我咬手指甲的毛病。心理咨询师:咬指甲是一种行为,心理学理论认为行为是可以改变的。如果对你咬指甲的行为做一个量化的评估,你怎么评估呢求助者:量化评估(沉默)我平时闲下来的时候可能都在咬,具体时间可能在每天3~4个小.时吧。心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢求助者:最好一次都不咬。心理咨询师:根据你目前的情况,一次都不咬是不是要求太高了求助者:不高!我这次决心很大。心理咨询师:好吧,咱们就把不咬手指甲作为第一个目标,每天一次都不咬。我打算用厌恶疗法改变你咬指甲的行为。行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你咬指甲的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合使你产生条件反射,当你以后咬指甲时,就会产生恐惧,你就不敢再咬指甲了。具体的步骤是:第一步,明确目标行为,就是咬指甲,第二步,构建恐惧等级,,第三步,选择厌恶刺激,第四步,把咬指甲和厌恶刺激结合起来。求助者:我似乎明白了,那您选用的厌恶刺激可别太强啊!我从小怕痛。心理咨询师:你放心,我给你电击再加噪音刺激,尽量温和些。求助者:那好吧,大约需要做多少次啊这种方法会不会没效啊心理咨询师:这种方法肯定有效,具体做多少次就看什么时候能形成条件反射。求助者:好吧。实施厌恶剌激时厌恶刺激的强度应该是()。查看材料A.依求助者耐受程度而定B.强烈的C.根据咨询师的习惯而定D.温和的【正确答案】:B【试题解析】:治疗时,厌恶性刺激应该达到足够强度。参见:二级技能(2017版)63页二级技能(2015版)67页第2题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,女性,16岁,高中一年级学生。案例介绍:求助者小时候经常听奶奶讲鬼的故事,三个多月前睡觉时做梦,梦见一个穿白衣的女鬼缠着自己,非常害怕,当时被吓醒,一直哭到天亮。同宿舍有些同学也说梦见过鬼,说鬼魂会附体。求助者很害怕,就开始走读,回家睡觉。尽管有妈妈陪着,但一想到梦里的鬼,就觉得浑身不舒服,很害怕睡着了再梦见鬼,看着墙上的一些裂纹仿佛就像看到鬼狰狞的脸,为此很恐惧,求助者明明知道世界上没有鬼,觉得不应该害怕,但就是难以控制。为睡觉的问题痛苦,为控制不住的想法非常苦恼。由于睡眠差,上课无精打采,学习成绩明显下降,也无心思做其他事。心情烦躁,内心痛苦,父母、老师都来开导她,但没什么效果,一个月以来已无法上课,自己主动来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,自幼生长在农村,当地迷信色彩较浓。求助者性格内向,胆小、敏感,缺乏独立能力,人际关系较好,目前学习困难。该求助者的社会功能()。A.没有受损B.轻中度受损C.轻度受损D.中重度受损【正确答案】:D【试题解析】:【考察重点】心理诊断中的情绪症状【试题解析】本案例中,求助者是因为一次做梦,害怕梦境中的内容,造成了内心痛苦,主要的情绪表现是恐惧,没有情绪低落的抑郁表现。焦虑、恐惧和抑郁是技能案例中最常见的三类情绪症状,在这里有必要对它们做一下明确的区分。抑郁与焦虑、恐惧的区分较为简单:焦虑和恐惧本质上都是“怕”,而抑郁一般不包含关于“怕”的成分。但是对于抑郁的识别,案例中一般的描述是“情绪低落”,“经常哭泣”,“感觉活着真受罪,不如死了算了”,“对家人表示不想活了”“有过轻生的想法”,“兴趣缺失/快感缺失”,“情绪低落、思维缓慢、言行迟缓”等,属于较为明确的情绪的低落或生存意向的下降,但是纯粹的兴趣下降要结合其他的情况来综合分析,因为由于焦虑或恐惧也可能会造成兴趣的下降或范围缩小/狭窄。而焦虑和恐惧的共同点为都是一种“怕”的情绪体验,它们的区别有二:从对象和内容上来说,焦虑的对象和内容不固定、不具体、不明确,游移不定,经常转移;而恐惧的对象非常具体、明确、有针对性,如场所恐怖、社交恐怖、特定恐怖