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感知健康、智能医疗——物联网在医疗健康领域的应用 物联网(TheInternetofthings)即指把感应器嵌入和装备到电网、铁路、建筑、供水系统、 油气管道等各种物体中,然后与现有的互联网整合起来,实现人类社会与物理系统的整合。 在这个整合的网络中,通过能力超级强大的中心计算机群,能够对整个网络内的人员、机器、 设备和基础设施进行实时的管理和控制。在此基础上,人类可以以更加精细和动态的方式管 理生产和生活,达到“智慧”状态。 “感知健康、智能医疗”是指在卫生信息化建设基础上,应用物联网相关技术,通过健康 和医疗相关设备和系统间的信息自动集成及智能分析共享,建立旨在提供统一便捷、互联互 通、高效智能的预防保健、公共卫生和医疗服务的智能医疗保健环境。 “感知健康智能医疗”的背景 中国正处在医疗改革的关键时刻,旧的医疗体制以及医疗保障制度已经不适应当前社会 发展的需要,群众“看病难、看病贵”已成为国家的核心议题。人口结构老龄化发展趋势,致 使疾病和预防控制从原来的以传染病及其防治为主,转变到目前的慢性非传染性疾病及其预 防为主的模式。医学模式也由原来的“3P”模式,发展到更加注重公民和社会参与的“4P”模式, 即Predictive(预测性)、Preventive(预防性)、Personalized(个性化)和Participatory(参 与性)。重心下移、关口前移、强化个人责任成为现代医疗保健服务模式的特征,未来数字 卫生工程技术的趋势将更加向基层社区和个人参与方向发展,更加贴近个人的工作和生活本 身。个人健康信息采集终端将融合在家庭和工作岗位,在重视信息收集的基础上更加注重信 息的反馈和互动,一种实时的健康促进将成为可能。 据卫生部的统计,2008年中国健康医疗市场规模已超过1万亿元人民币,如果按照本世 纪前10年中国健康医疗市场年均超过10%的速度,预计到2020年中国将会成为全球仅次 于美国的第二大医疗市场。但目前中国医疗产业占GDP的5.5%,而美国这一比例达15.5%, 其他欧美国家都在8%~10%之间。 物联网在医疗健康领域应用的现状 1.国外 全球主要发达国家十分关注物联网技术在医疗健康领域的信息化建设。 2004年2月,美国FDA采取大量实际行动促进RFID的实施与推广,通过立法加强RFID 技术在药物运输、销售、防伪、追踪体系的应用。2004年日本信息通信产业的主管机关总 务省(MIC)提出2006~2010年间IT发展任务“u-Japan战略”。该战略的目的之一就是希 望通过信息技术的高度有效应用,促进医疗系统的改革,解决高龄少子化社会的医疗福利等 问题。2006年,韩国确立了“u-Korea战略”,其中提到要建立无所不在的智能型社会,让民 众在医疗领域可以随时随地享有智慧服务。2008年底,IBM进一步提出了“智慧的医疗”概 念,设想把物联网技术充分应用到医疗领域中,实现医疗的信息互联、共享协作、临床创新、 诊断科学以及公共卫生预防等,并认为物联网技术在整合的医疗平台、电子健康档案系统都 将有广泛的应用。 2005年,欧盟委员会在eEurope计划上提出旨在创建无所不在的网络社会的i2010计划; 2006年明确强调欧洲已经进入一个新能源时代。2009年10月,欧盟委员会以政策文件的形 式对外发布了物联网战略,提出要让欧洲在基于互联网的智能基础设施发展上领先全球,除 了通过ICT研发计划投资4亿欧元,启动90多个研发项目提高网络智能化水平外,于2011 年至2013年间每年新增2亿欧元进一步加强研发力度,同时拿出3亿欧元专款,支持物联 网相关短期项目建设,其中也包括医疗项目。 2.国内 我国政府十分关注物联网技术在医疗领域的应用。2008年,国家出台了《卫生系统十一 五IC卡应用发展规划》,提出加强医疗行业与银行等相关部门、行业的联合,推进医疗领 域的“一卡通”产品应用,扩大IC卡的医疗服务范围,建立RFID医疗卫生监督与追溯体系, 推进医疗信息系统建设,加快推进IC卡与RFID电子标签的应用试点与推广工作。2009年 5月23日,卫生部首次召开了卫生领域RFID应用大会,围绕医疗器械设备管理,药品、血 液、卫生材料等领域的RFID应用展开了广泛的交流讨论。在《卫生信息化发展纲要》中, IC卡和RFID技术被列入卫生部信息化建设总体方案之中。目前,相关部门正在加快制定 IC卡医疗信息标准、格式标准、容量标准,积极推进IC卡的区域化应用,开展异地就医刷 卡结算,实现医疗信息区域共享等。 我国在医疗健康行业的物联网应用主要体现在医疗服务、医药产品管理、医疗器械管理、 血液管理、远程医疗与远程教育等多个方面,但多数处于试点和起步阶段。 医疗服务:主要用于病人身份确认、人员定位、