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2024年佳木斯市东风区心理咨询师二级《技能》模拟试题及答案第1题:不定项选择题(本题1分)案例四:一般资料:李某,男性,58岁,某剧团演员。案例介绍:李某外表英俊,事业有成,经常在各地演出。妻子反映李某为人低调,态度谦和,但近来明显脾气暴躁,与同事和邻居产生严重的人际关系矛盾,遂强行将丈夫带来咨询。下面是心理咨询师与李某的一段对话。心理咨询师:你妻子希望我帮助你,你想得到什么心理帮助呢?李某:我没有什么心理问题,都是我们团里那些女人闹的,你还是去帮帮她们吧。心理咨询师:你能具体说说你们团里那些女士闹了些什么吗?李某:我……(沉默)我都不好意思说。心理咨询师:这样的,我们有职业要求,为你所说的保密,我会按照职业要求去做,你可以把你内心的想法告诉我,我一定为你保密。李某:好吧,我告诉你是怎么回事。我业务能力强,是团里的台柱子,别人都叫我“老帅哥”。我是正派人,有家有业,可这几年总有女的喜欢我,弄得我特别生气,很烦。心理咨询师:总有女的喜欢你,你是怎么知道的呢?李某:我们是个大剧团,有好几栋宿舍楼,团里的人再加上家属,人多,女士更多。我是“老帅哥”啊,走在路上,离我近的女人都使劲朝我笑,有胆大的还嘘寒问暖,离得远的就在那里议论我。我特别生气她们说“就是他,就是他”,我就上前质问她们,可这些人死活不承认。我气得没办法,我就去找他们的丈夫,可这些人不好好管管自己的妻子,反倒让我去看病,弄得我跟团里有些人矛盾重重,这叫什么事啊!心理咨询师:还有其他的吗?李某:还有很多呢,我现在都没办法出门了,我一出门就发现总有女的跟着我,我下楼前她们就在车里等着,我出来后她们就在后面跟着,那天我跟家人到郊区玩,居然有我们剧团一个女的跟到那里。我气不过了,上前说了几句,她也不承认,险些打了起来。我报警了,警察来了没管她,反而说我,我向单位领导反映,弄得人际关系很不好。现在我也没法上班了,这些事气得我睡不着。心理咨询师:我听明白了,请问您以前做过精神科检查吗?李某:我又没有精神病,做什么检查啊?查出问题怎么办?李某在郊区遇到同事的这段话,说明其可能出现了()。多选A.关系妄想B.无法判定C.钟情妄想D.被害妄想【正确答案】:AC【试题解析】:知识点:心理诊断技能/找症状典型的关系妄想和钟情妄想【关系妄想】,是患者把本来与他无关的事情,认为与他有关。【钟情妄想】的患者坚信某位异性对自己产生了爱情。第2题:不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料:求助者,女性,26岁,公务员。案例介绍:四个月前求助者的父亲突发脑梗塞去世,她和父亲感情很好,感到很悲痛,此后心情一直不好。一个月前的一天,求助者早上醒来,觉得胸闷,怀疑自己得了心脏病,去医院做检查,未见异常。自此开始经常觉得身体不适,听见别人有什么病,也总联想到自己,担心自己会不会也得上这种病。其间做了一次全面的身体检查,各项体检和化验结果均正常,但还是担心自己的身体会出什么问题。白天忙于工作,感觉还可以,如果半夜醒来就会胡思乱想,无法自控,感到害怕,内心痛苦,为此前来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小生活条件优越,上学前一直由保姆照顾,生活自理能力差。上学后,母亲管教严厉,父亲比较溺爱,上学时成绩优秀,做任何事对自己要求很严,不允许自己做错事,事业顺利。性别因素对心理行为活动的影响是()。A.不同性别的心理反应是相同的B.女性相对容易遭受较重的心灵创伤C.女性的更年期心理反应不明显D.男性的更年期心理反应较严重【正确答案】:B【试题解析】:【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】案例中求助者出现的躯体症状主要有:早上醒来觉得胸闷,半夜醒来胡思乱想无法自控,是失眠的表现。故答案为AB。【考察重点】情绪症状的判断【试题解析】案例中求助者主要的情绪表现为:父亲去世感到悲痛,此后心情一直不好(抑郁),担心自己的身体,感到害怕(焦虑),内心痛苦;没有针对明确而具体对象的恐惧情绪,强迫症状只有属于思维内容障碍的强迫观念和属于意志行为障碍的强迫动作,案例中求助者没有表现出强迫症状。故答案为AC。【考察重点】初步诊断【试题解析】求助者虽然因4个月前父亲去世而情绪低落,但目前的情绪和躯体症状与现实因素无关,心理冲突属于变形冲突,因此可以排除一般心理问题和严重心理问题。求助者目前的主要临床表现是:对自身健康状况过多关切,有各种主观症状;各种检查均不肯定有器质性疾病,未发现主观症状的躯体原因;医生的解释不能消除其疑虑;合并焦虑和抑郁。其症状符合疑病神经症的表现,但病程不足3个月,需要进一步观察。求助者无强迫与反强迫的症状,可排除强迫性神经症。答案为ACD。【考察重点】鉴别诊断【试题解析】参考本套试题第23题的试题解析,答案为ACD。【考察重点】病因分析【试题解析】寻找引发心理、行为问题的原因,可以从生理因素(年龄、性别、疾病史