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2024年云南省保山市隆阳区心理咨询师二级《技能》押题密卷(附答案及解析)第1题:不定项选择题(本题1分)一般资料:求助者,女性,47岁,已婚,本科文化,公务员,处级干部。案例介绍:一年前求助者的父亲曾做过心脏手术,术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服,担心自已也患上心脏病,为此很紧张。经常对丈夫说:"我要是得了心脏病可怎么办啊!"晚上常常睡不着觉,有时半夜会突然醒来,时常感觉不到饿,感觉吃什么都不香。曾多次到医院进行检查,服用"更年期"药物,但没有明显的效果。近来总是忧心仲仲的,担心儿子的学业,生怕丈夫的公司挣不到钱,还为日益上涨的房价发愁,一天到晚提心吊胆的,总担心会发生什么可怕的事情。受这种情绪困扰,感觉注意力不集中、记忆力下降,没干什么体力活,但总是身心疲惫。求助者近来经常请病假,能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住自己的情绪。求助者认为这样下去会越来越糟,心里十分痛苫,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者较为外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。在构建焦虑等级时,对级差理解正确的是()。(A)避免级差一致(B)级差尽量小(C)级差尽量一致(D)级差尽量大【正确答案】:C【试题解析】:理想的焦虑等级建构应当做到各等级之间级差要均匀,是一个循序渐进的系列层次。第2题:不定项选择题(本题1分)共用题干下面是某求助者MMPI-2的测验结果:关于BPRS量表,正确的表述包括()。A.用于评定躁狂症状严重程度B.用于评定精神病性严重程度C.没有工作用的评分标准D.一般可归为5类因子【正确答案】:BD【试题解析】:本题旨在考查考生对心理测验技能中MMPI各临床量表的掌握情况。在分析MMPI临床量表之前,首先,我们应分析效度量表,看其量表是否有效。在本案例中,该求助者的Q量表的原始分为3分低于22分(若在前399题中原始分超过22分,则提示临床量表不可信),且L量表的原始分为2分低于10分(若L量表原始分超过10分时,就不能信任MMPI的结果),表明该求助者的临床量表是有效的。MMPI临床量表的解释主要是考虑各量表的高分特点,如果某个分量表的T分在70以上(按美国常模),或T分在60分以上(中国常模),便视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。注意:MMPI-2的美国常模改为65分,但MMPI和MMPI-2的中国常模的区分点是一致的,都定为60分。根据中国常模,凡高于或等于60分的量表分数便具有临床意义。由于国内各种MMPI的解释系统的内容多参照了美国的相应研究与临床应用结果,故中文版MMPI及MMPI-2的使用者在对临床量表进行解释时,虽然主要依赖于由中国常模计算出来的60分的分界点,但也应同时参照由美国常模计算出来的65分分界值。在本案例中,该求助者得分高于中国常模划界值的临床量表有Pd、Pa、Pt、Sc、Ma和Si。由于该求助者Sc量表(精神分裂症量表)显著得高(80分),说明该求助者常表现异乎寻常的或分裂的生活方式,如不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱,且存在妄想、幻觉、人格解体等精神症状及行为异常。对照F量表,由于F量表是精神病程度的良好指标,其得分越高暗示着精神病程度越重,由于该求助者的F量表为73分,进一步印证了该求助者可能是精神分裂症患者。该求助者的Pa量表(偏执量表)也很高(70分),暗示其具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征(选项A正确)。该求助者的Ma量表(轻躁狂量表)也显著地高于60分(68分),表明该求助者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂、情感多变,甚至可能表现情绪紊乱、反复无常、行为冲动、妄想等症状(选项C正确)。该求助者的Si量表(社会内向量表)也偏高(66分),表明该求助者内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我控制、紧张、固执及自罪(选项D正确)。最后该求助者的Pt量表(精神衰弱量表)也偏高,表明该求助者紧张、焦虑、反复思考、有强迫思维、恐怖以及内疚感,经常自责、自罪,感到不如人和不安。选项B的躯体化障碍是Hs量表(疑病量表)得分高的表现,而淡漠、悲观则是D量表(抑郁量表)得分高的表现。但该求助者这两个量表的得分均不高,故排除选项B。本题旨在考查考生对心理测验技能中MMPI各临床量表及使用的掌握情况。由于MMPI的编码类型是由临床量表剖析图中得分最高的两个或若干个量表构成,构成编码的量表的T分须大于或等于60分(中国常模),并由该量表数字名称顺序记之。编码类型通常只考虑量表1(Hs)、量表2(D)、量表3(Hy)、量表4(Pd)、量表6(Pa)、量表7(Pt)、量表8(Sc)及量表9(Ma);而量表5(Mf)及量表O(Si)一般不做编码分析。编码类型