2024年乌马河区心理咨询师二级《技能》临考冲刺试题（附答案及解析）.docx

2024年乌马河区心理咨询师二级《技能》临考冲刺试题（附答案及解析）第1题：不定项选择题(本题1分)求助者一般资料：女性，26岁，家庭主妇。案例介绍：求助者半年以前结婚，结婚以前是某外企的会计，那时候每天很忙碌，因为和丈夫结婚来到丈夫工作的城市，丈夫收入可以，不要求求助者再工作，求助者也没有找到合适的工作，就一直呆在家里。求助者现在在家里只是洗衣服，做饭，其他时间都很闲散，觉得自己总在家里呆着和丈夫之间好像有了代沟，与丈夫谈不到一起，心里很不舒服。丈夫最近喜欢打牌，求助者认为那不是好的爱好，就劝丈夫不要打牌，但是丈夫根本就不听。求助者很生气，怨恨丈夫，为此经常发脾气。最近一段时间，求助者开始厌食、失眠，还经常头痛，偶尔会心慌无力。去医院检查，医生说没有躯体疾病。最近做事经常丢三落四，精神不集中。弟弟来求助者所住城市玩，自己也无心照顾，觉察到弟弟有所不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加朋友的活动，主动前来做心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者辞职来到丈夫工作的城市，心里有些不平衡。本案例中求助者心理问题产生的原因有(）。A..对丈夫的要求B.对来到这个城市的看法C.对弟弟的到来的想法D.对身体状况的了解【正确答案】：AB【试题解析】：根据案例，求助者对辞职来到丈夫工作的城市，心里有些不平衡，对丈夫不听自己的劝告继续打牌感到不满，因此求助者心理问题产生的原因是对丈夫的要求和对来到这个城市的看法。第2题：不定项选择题(本题1分)共用题干一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手，反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。案例介绍：求助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一位艾滋病病人化验了尿样，尽管知道艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把手又反复洗手。明明知道已经干净了，但心里总感到不踏实，控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢”，为此耽误了大量时间，也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠。求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。该求助者的行为症状主要包括（）。A.反复洗手B.反复询问C.反复擦洗D.反复思考【正确答案】：AC【试题解析】：【考察重点】初步诊断中的症状诊断【试题解析】结合本案例资料分析，求助者因强迫行为而引起的情绪症状是：总担心“万一没洗干净呢”为此耽误了大量时间，也影响了工作。题干要求的是求助者的症状，即包括行为和心理症状。担心是一种指向未来的情绪，属于明显的焦虑，故本题答案为AD。【考察重点】心理问题的生理学方面的症状【试题解析】这类题型最常见，也较简单，一般从给出的资料中寻找即可，心慌、头痛、失眠在案例中都可找到，消瘦在案例中没有出现，故答案为ABC。【考察重点】行为症状的诊断【试题解析】该求助者的行为症状从案例资料中可以看到：“尤其是门把手，所以反复洗手，反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住”，“这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把手又反复洗手”。反复洗手、反复擦洗是求助者的主要行为症状，反复询问与反复思考在本案例中没有出现。故答案为AC。【考察重点】心理问题中的情绪问题【试题解析】求助者由于强迫与反强迫行为，而造成一系列的情绪问题，如总担心“万一没洗干净呢”，“自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠”。C选项不是情绪方面的问题，而是个性方面的内容。D选项也有躯体方面的内容，题干明确说明是情绪方面的问题，故答案为AB。【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】初步诊断的程序及依据如下：一是需要检查身体，身体没有器质性病变作基础，即可排除身体障碍。二是根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定；没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。三是该求助者两年后发生的症状已没有明显的现实因素，心理冲突已经变形，而且时间已经持续较长，痛苦无法自行摆脱，社会功能受损，符合神经症的诊断要求。四是根据求助者临床症状的诱发特点，产生、发展、变化模式及躯体、心理、行为等症状表现，符合强迫性神经症的诊断要点，因此初步诊