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国家临床执业医师考试实践技能通关秘籍题库（夺冠）

第I部分单选题（50题）

1.正常血钙浓度为
A:2.15~2.75mmol/L
B:2.22~2.77mmol/L
C:2.25~2.75mmol/L
D:2.25~2.65mmol/L
答案：C

2.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为
A:降低血钙浓度,不影响血磷浓度E.降低血钙浓度,升高血磷浓度
B:升高血钙、血钾浓度
C:升高血钙浓度,降低血磷浓度
D:升高血钙浓度,不影响血磷浓度
答案：C

3.男性,28岁。间断性上腹痛5年,近日腹痛加重,伴有腹胀及呕吐,呕吐物量多,为隔夜食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。该患者最可能的诊断是
A:胃癌
B:慢性胃炎
C:消化性溃疡合并幽门梗阻
D:食管癌
答案：C

4.婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为
A:新生儿ABO溶血病
B:胆道闭锁
C:败血症
D:生理性黄疸
答案：D

5.男,69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年,伴手部震颤。查体:对答切题,面具脸,四肢肌力正常,肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是
A:脊髓血管病
B:进行性脊髓萎缩症
C:帕金森病
D:亚急性脊髓联合变性
答案：C

6.女,25岁,妊娠35周。头晕、乏力、心悸2个月。既往体健。血常规:Hb80g/L,MCV108fl,MCH35pg,MCHC33%,WBC3.6×109/L,Plt95×109/L,网织红细0.02。为明确诊断,首先应进行的检查是
A:粪隐血试验
B:血清铁、铁蛋白测定
C:尿Rous试验
D:血清叶酸、维生素B12测定
答案：D

7.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现
A:呼吸困难与发绀
B:呼吸费力伴呼气延长
C:神经精神症状
D:呼吸频率增快
答案：A

8.男性,30岁,因近几天感觉眼部不适,到医院就诊,经过诊断患者为沙眼衣原体感染,可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播,又可通过性接触传播的病原体是
A:沙眼衣原体沙眼亚种
B:肺炎衣原体
C:鹦鹉热衣原体
D:沙眼衣原体鼠亚种
答案：A

9.男,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢水肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白98g/L,A/G为2.2/2.4,最可能的临床诊断为
A:慢性肾炎,急性发作
B:急性肾炎
C:隐匿性肾炎
D:慢性肾盂肾炎,急性发作
答案：A

10.男性,53岁,平素身体健康,近半年脾脏增大,血象异常,中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,血小板正常,NAP呈阴性,骨髓检查:增生明显活跃,粒细胞为主,粒红比例明显增高,原始细胞>10%。1)入院后患者出现发热、骨骼疼痛,出血等,对原来的治疗药物无效,患者属于哪期,关于该期叙述正确的是
A:急变期,出现髓外原始细胞浸润
B:急变期,可维持几个月到数年
C:慢性期,脾脏肿大
D:加速期,对原来的治疗无效
答案：D

11.男性,65岁慢性咳嗽咳痰30年今晨突感左上胸短暂刺痛,呼吸困难,不能平卧,心率120次/分,偶见心律不齐。左肺呼吸音明显减弱了,最有可能的诊断是
A:肺栓塞
B:心绞痛
C:自发性气胸
D:胸膜炎
答案：C

12.女,45岁,胆囊结石10年,曾胆绞痛发作5次,B超示胆囊结石7枚,直径1~3cm,首选的治疗方法是
A:抗感染治疗
B:溶石治疗
C:体外震波碎石治疗
D:胆囊切除
答案：D

13.男,28岁。车祸后急诊入院。查体:BP70/50mmHg。神志清楚,面色苍白,左侧肢体不敢活动,明显肿胀和压痛。X线片示左侧肱骨、股骨和胫腓骨骨折。最可能的并发症是
A:骨髓炎
B:休克
C:神经损伤
D:坠积性肺炎
答案：B

14.女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是
A:按摩子宫
B:立即抗感染
C:立即清宫
D:输血
答案：C

15.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是
A:结肠直肠癌
B:碘缺乏病
C:类风湿关节炎
D:乳腺癌
答案：B

16.患者男,30岁,因车祸至头部外伤,在门诊手术缝合,门诊医师告诉该患者拆线时间应为术后
A:7~9天
B:4~5天
C:6~7天
D:10~12天
答案：B

17.脾大最显著的血液系统疾病是
A:ALL
B:CML
C:AMLL
D:AML
答案：B